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急性传染病的病程分期

急性传染病的发生、发展和转归具有一定的阶段性,通常分为四个期。

1.潜伏期(incubation period)

是指从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期。传染病的潜伏期是相对固定的,是检疫工作者和传染病医师诊断、追溯传染源、确定检疫期、选择免疫方式的重要依据。潜伏期的长短与病原体感染的量成反比。

2.前驱期(prodromal period)

是从起病至症状明显开始为止的时期。前驱期的临床表现通常是非特异性的,如头痛、发热、乏力、肌肉及关节痛等,为很多传染病所共有,持续l~3日,起病急骤者前驱期可很短暂或无。

3.症状明显期

在此期间患者表现出该传染病所特有的症状和体征,如特征性的皮疹、肝脾大和脑膜刺激征、黄疸、器官功能障碍或衰竭等。有些传染病(如乙型脑炎等)患者经过前驱期后,大多数患者很快进入恢复期,仅有少部分患者进入症状明显期;而有些传染病(如麻疹等)则大部分患者进入症状明显期。

4.恢复期

机体免疫力增长到一定程度,体内病理生理过程基本终止,患者的症状及体征基本消失,临**称为恢复期(convalescent period)。此期体内可能有残余病原体,病理改变和生化改变尚未完全恢复。一些患者还有传染性,血清中抗体效价逐渐升高,直至达到最高水平。

5.复发与再燃

有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,使发热等初发症状再度出现,称为复发。有些患者在恢复期,体温未稳定下降至正常,又再度升高,此为再燃。

6.后遗症

在恢复期结束后机体功能仍长期不能恢复正常。

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