中医内科学歌诀2

胃失和降气上逆，虚实详辨定缓急，食伤外邪犯胃腑，保和丸施香正气。痰饮半夏合苓桂，疏肝夏朴左金一，理中脾胃虚寒型，麦门堪为胃阴虚。

22、呃 逆

胃气上逆呃呃呃，食乖正亏志不和，实证胃寒或火逆，丁香竹叶柿蒂多。若属气机郁滞型，五磨顺气勿蹉跎，更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。

23、泄 泻

泄泻便稀更衣烦，湿胜脾虚最关键，藿香正气除寒湿，湿热葛根汤芩连。痛泻要方肝乘脾，保和食滞肠胃间，参苓白术脾胃弱，四神泻在黎明前。

24、痢 疾

痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，湿热疫毒内伤食，损伤脾胃肠澼成，疫毒清凉白头翁，湿热芍药定权衡，寒湿胃苓重温化，阴虚驻车养阴清，真人善治虚寒痢，连理休息痢收功。

25、霍 乱

吐泻交作霍乱名，挥霍撩乱势堪惊，时伤秽浊食弗洁，三类寒热干霍生，寒霍重证急回阳，藿香纯阳适证轻，蚕矢燃照主热霍，绞肠为干玉枢平。

26、腹 痛

腹痛脏腑气血分，寒热虚实审病因，寒则良附热承气，虚则温补建中饮，实痛疏肝气不运，日久少腹除瘀根，另有食积保和丸，通字义广法度深。

27、便 秘

便秘脾肾关系密，胃肠传导论病机，不通艰涩便时长，治分热冷与气虚。热结麻丸冷济川，气结六磨能解急，黄芪汤擅气不运，尊生润肠治血虚.

28、虫 证

虫证总括

虫证寄生肠道间，蛔绦钩蛲及姜片，伤脾扰腑耗气血，面黄异嗜腹痛现。

蛔虫病

蛔虫痛剧乌梅丸，痛减驱蛔化虫专, 病久香砂六君子，尚有简易方法便

蛔 厥 蛔厥痛引右背肩，弯要曲膝躁不安，安蛔定痛乌梅施，缓解胆道驱蛔餐。

绦虫病

绦虫特征白节片，治疗南瓜子雷丸，槟榔石榴仙鹤草，驱虫务尽勿留患。

钩虫病

钩虫病为多南方，脾虚黄病绛矾良，气血两虚八珍施，驱虫榧子雷丸榔。

蛲虫病

蛲虫儿童患病多，肛痒夜甚小虫着，内服追虫外百部，注意卫生功效卓。

姜片虫

姜片虫病囊蚴染，菱角荸荠因生餐，驱虫为主佐健脾，槟榔香砂六君专。

29、胁 痛

胁痛病源主肝胆，实多虚少气血辨，滞瘀湿热肝阴虚，以通为主虚滋肝。气郁当疏柴胡散，瘀血旋覆汤复元，肝胆湿热龙胆妙,养阴柔肝一贯煎.

30、黄 疸

黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明，阳黄热重茵陈施，湿多甘露配五苓。急黄毒盛犀角解，阴黄术附寒湿凝，尚有木瘀郁血积，逍遥鳖甲随证定。

附：萎黄

萎黄肌肤淡黄色，倦怠干萎无光泽，黄芪建中温脾胃，调理脾胃为要则。

31、积 聚

腹内结块胀或痛，积聚病形各不同，聚证肝郁逍遥主，六磨食滞痰阻通。积初金铃失笑和，日久酌补膈下攻，正虚八珍化积施，重证切记图缓攻。

32、鼓 胀

鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，气滞柴胡胃苓选，寒湿实脾温而行，湿热中满合茵陈，肝脾血瘀需调营，六味膈下主阴虚，脾肾阳虚附五苓。

33、眩 晕

诸风掉眩肝风荡，髓亏血乏痰火伤，晕眩呕恶汗自泄，急标缓本辨证昌，肝阳上亢天麻潜，气血亏虚归脾汤，痰浊中阻夏白术，肾亏左归右归方。

34、中 风

中风总括

中风卒起证多端，气血虚火及风痰, 肝肾阴虚为根本,真中类中外邪辨。

中经络

络脉空虚风邪袭，大秦艽汤祛风亟，肝肾阴虚风阳扰，镇肝息风滋潜需。

中脏腑

中脏闭脱必须分，突然昏到不知人，口噤手握二便频，脱则手撒汗如淋。阳闭羚羊角汤治，至宝安宫急灌进，阴闭涤痰苏合香，脱证参麦复阳阴。

后遗证

中风后遗治颇难，针灸推拿并锻炼，偏瘫补阳还五施，镇肝息风病机转。语蹇肾亏地黄饮，风痰阻络解语丹，阳亢天麻须加味，口眼歪斜牵正散。

35、水 肿

水肿原因水湿起,越婢加术风水袭,五味消毒麻连豆,湿毒浸淫用之宜,胃苓五皮水湿证,湿热雍盛疏凿立,脾阳虚衰实脾饮,济生真武肾虚。

36、淋 证

淋证涩痛小便频，湿热蕴结膀胱肾，热淋通利八正散，石淋石韦增三金。气淋虚证补中气，实证利气取香沉。血淋小蓟导赤散，知柏地黄虚实分。膏淋汤治虚膏淋，实证萆薤分清饮。劳淋无比山药丸，六淋转化要详珍。

附：尿 浊

浊由湿热萆薤佳，气陷精下补中法，水缺知柏地黄主，火衰右归温肾家。

37、癃 闭

癃闭似淋闭不通，上焦不外肺热壅，中清不升浊弗降，下属湿热肾不充。清肺补中上中施，八正济生下辨明，更有沉香疏肝气，尿阻代抵挡堪攻。

38、腰 痛

腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，若还湿热伴热感，痛如锥刺属血瘀。左右归丸肾虚主，甘姜苓术金匮立，四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。

39、消 渴

消渴三多体羸常，病在水金燥土伤，食乖情志劳欲过，阴虚为本燥标彰。上消肺热消渴方，中消玉女胃火炀，下消地黄肾阴亏，两虚肾气鹿茸良。

40、遗 精

遗精梦遗滑精探，心肾失调最相关，君相火动黄连施，补心三才封髓丹。湿热下注分清饮，劳伤心脾妙香散，肾虚滑脱精不固，地黄左归右归丸。

附:阳痿

阳痿赞育命火衰，归脾气血心脾责，大补元煎恐伤肾，湿热下注用知柏。

41、耳鸣耳聋

耳窍闭塞起鸣聋，鸣聋有别机理通。肝火痰火风热火，龙胆温胆银翘宗，肾精亏虚左慈滋，脾虚益气聪明崇，新久虚实标本辨，肝胆脾肾分补攻。

42、痹 证

痹证风寒湿热乘，闭而为痛痹斯名，风盛走游防风取，寒则痛剧乌头通。重着麻木薏苡仁，红肿白虎加桂精，虚久独活寄生施，内舍五脏法道更, 肝肾亏虚守虎潜，针灸推拿佐功成。

43、内 伤 发 热

内伤发热病**，气血精亏脏腑偏，情志饮食劳倦因，孟浪发散或苦寒，阴虚内热清骨散，补中归脾气血研，血府逐瘀神方妙，丹栀逍遥热郁肝。

44、虚 劳

虚劳总括

五脏虚候立为目,气血阴阳大纲辨。虚劳病势多**，内因外因先后天，

气虚

气虚主在肺脾脏，补肺加味四君良.血虚

血虚须辨心与肝，养心四物汤效验。

阴虚

阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹，脾胃阴虚汤益胃，肝肾补肝左归丸。

阳虚

阳虚里寒为征象，心用拯阳理劳汤，附子理中温脾土，右归丸方复肾阳。