医师资格考试实践技能第一站样题及答题技巧

病史采集答题技巧模板：简要病史：×××××××××

问诊内容：

（一）现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

①××症状的发病诱因（着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、情绪、外伤等）。

②××症状的特点：（强度、类型、部位、性状、次数、时间缓急、加重及缓解因素等）。

③伴随症状（与症状相关的变化部分，与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状）。

2.诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查（如到医院做过的检查项目）。

②治疗情况（具体治疗“药物"、方法、用量、疗效及病情演变过程，疗效如何）。

3.一般情况（发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态等）。

（二）其他相关病史

1.有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。

2.有无相关病史（有无类似发作史，有无××病史，有无××家族史，必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史）。

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