中医常见病证

一感冒 1）风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散 2）风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散 3）暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4）气虚感冒：益气解表－参苏饮 5）阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 6）寒包火（表寒里热）：解表清里－双解汤 二咳嗽1）风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散 2）风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3）风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4）痰湿蕴肺 健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤 5）痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤 6）肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散 7）肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三哮证发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸 四喘证实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 五肺胀1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘－葶苈大枣泻肺汤

4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘－越婢加半夏汤5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 六肺痨肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 气阴耗伤：益气养阴－保真汤阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸 七胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮 八心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤3）心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水－苓桂术甘汤5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎 九胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛－保和丸3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散4）肝胃郁热：疏肝理气、泄热和胃－丹栀逍遥散5）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤6）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤 十泄泻1）感受寒湿：芳香化湿、解表散寒－藿香正气散2）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠：消食导滞－保和丸4）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方5）脾胃虚弱：益气健脾化湿－参苓白术散6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸

十一痢疾湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血－芍药汤疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤 寒湿痢：温中化湿、调和气血－胃苓汤 虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤或合真人养脏汤 阴虚痢：凉血滋阴清肠－驻车丸 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤 十二腹痛寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散 湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤 饮食积滞：消食导滞－枳实导滞丸 气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤 十三胁痛肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散 肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤 肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎瘀血停着：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤十四黄疸1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散或甘露消毒丹3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减十五鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、除湿散满－柴胡疏肝散合胃苓汤2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸合茵陈蒿汤4）肝脾血瘀：活血化瘀、行气利水－调营饮5）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水－附子理中丸合五苓散 6）肝肾阴虚：滋养肝肾、凉血化瘀－一贯煎合膈下逐瘀汤十六积聚1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－逍遥散2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰－六磨汤3）气滞血阻：理气活血、通络消积－金铃子散合失笑散4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤5）正虚瘀结：补益气血、化瘀消积－八珍汤、化积丸 十七水肿1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿－实脾饮6）肾气衰微：温肾助阳、化气行水－济生肾气丸合真武汤 十八淋证1）热淋：清热利湿通淋－八正散2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子虚证：滋阴清热、补虚止血－知柏地黄丸3）石淋：清热利湿、通淋排石－石韦散4）气淋：实证：利气宣导－沉香散虚证：补中益气－补中益气汤5）劳淋：健脾益肾－无比山药丸6）膏淋：实证：清热利湿、分清泄浊－程氏萆解分清饮虚证：补虚固涩－膏淋汤

十九消渴1）上消（肺热津伤）：清热润肺、生津止渴－消渴方2）中消（胃热炽盛）：清胃泻火、养阴增液－玉女煎3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸 二十瘿病1）气郁痰阻证理气舒郁，化痰消瘿，四海舒郁丸2痰结血瘀证，理气活血，化痰消瘿，海藻玉壶汤3）肝火旺盛证，栀子清肝汤4）心肝阴虚证：滋阴降火，宁心柔肝，天王补心丹或一贯煎。二十一眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏天麻白术汤二十二头痛1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎6）气血虚头痛：气血双补－八珍汤7）痰浊头痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白术天麻汤8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤 二十三中风中经络1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络－大秦艽汤2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤 中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍－局方至宝丹或安宫牛黄丸，并用羚羊角汤2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍－苏合香丸，并用涤痰汤 脱证：益气回阳、救阴固脱－参附汤合生脉散 后遗症1）半身不遂①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤或天麻钩藤饮2）语言不利①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散 二十四痹证1）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎桂枝汤 二十五不寐实证1）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－黄连温胆汤 虚证1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神－黄莲阿胶汤、六味地黄丸2）心脾两虚：补益心脾、养心安神－归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤 二十六血证1．鼻出血1）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血－桑菊饮2）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血－玉女煎3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血－龙胆泻肝汤4气血亏虚：补气摄血－归脾汤2．咳血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸3．吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤4．便血1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血－地榆散2）气虚不摄：益气摄血－归脾汤3）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血－黄土汤5．尿血1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸

二十七郁证1实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散2）气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃－丹栀逍遥散3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结－半夏厚朴汤2虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮 二十八呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸6）胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕－麦门冬汤 二十九便秘热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸气秘：顺气导滞通便－六磨汤 虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤 血虚：养血润燥－润肠丸 冷秘：温里散寒、通便止痛－大黄附子汤 三十腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤2）湿热腰痛：清热利湿、舒筋活络－加味二妙散3）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛－身痛逐瘀汤4）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳－右归丸偏阴虚：滋补肾阴－左归丸 三十一虚劳气虚1）肺气虚－补肺汤2）脾气虚－加味四君子汤3）肾气虚－大补元煎 血虚1）心血虚－养心汤2）肝血虚－四物汤 阴虚1）肺阴虚－沙参麦门冬汤2）心阴虚－天王补心丹3）脾胃阴虚－益胃汤4）肝阴虚－补肝汤5）肾阴虚－左归丸 阳虚1）心阳虚－拯阳理劳汤2）脾阳虚－附子理中丸3）肾阳虚－右归丸 三十二

有机磷农药中毒1）毒邪犯脑、肝风痰浊证：熄风涤痰，镇静解毒涤痰汤2）毒热炽盛，肌肤失养证：清热凉血解毒 银黄解毒汤3）肝肾阴虚证：杞菊地黄丸4）脾胃气虚证：益气健脾和胃 参苓白术散 三十三肠痈1）瘀滞证：行气活血，通腑泻热 大黄牡丹汤合红藤煎。2）湿热证：通腑泻热，利湿解毒复方大柴胡汤。3）热毒期：通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散。三十四颈椎病1）风寒湿证：祛风散寒，除湿通络 桂枝附子汤2）气滞血瘀证：活血化瘀，舒筋通络 舒筋汤3）痰湿阻络证：除湿化瘀，温通经络温胆汤4）肝肾不足证：补益肝肾，平肝潜阳

天麻钩藤饮5）气血亏虚证：补益气血 归脾汤 三十五痄腮 常证1）邪犯少阳证：疏风清热，散结消肿柴胡葛根汤2）热毒雍盛证：清热解毒，软坚散结 普济消毒饮 变证1）邪陷心肝证：清热解毒，熄风开窍清瘟败毒饮2）毒窜睾腹证：清肝泻火，活血止痛 龙胆泻肝汤 三十六急惊风1）风热动风证：疏风清热，熄风定惊 银翘散2）气营两燔证：清气凉血，熄风开窍 清瘟败毒饮3）邪陷心肝证：清心开窍，平肝熄风羚角钩藤汤4）湿热疫毒证：清热化湿，解毒熄风 黄连解毒汤合白头翁汤5）惊恐惊风证：镇惊安神，平肝熄风琥珀抱龙丸

三十七小儿泄泻常证1）伤食泻：消食化积－保和丸2）风寒泻：疏风散寒－藿香正气散3）湿热泻：清热利湿－葛根黄芩黄连汤4）脾虚泻：健脾益气－参苓白术散5）脾肾阳虚：补脾温肾－附子理中汤 变证1）伤阴：酸甘敛阴－连梅汤2）伤阳：温阳救逆－参附龙牡汤 三十八疳证常证1）疳气：调脾健运 资生健脾丸2）疳积：消积理脾 肥儿丸3）干疳：补益气血 八珍汤 兼证1）眼疳：养血柔肝，滋阴明目 石斛夜光丸2）口疳：清心泻火，滋阴生津 泻心导赤散3）疳肿胀：健脾温阳，利水消肿 防已黄芪汤合五苓散 三十九崩漏1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤+沙参3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散 四十绝经前后诸症1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－左归丸2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸3）肾阴阳俱虚证：阴阳双补 二仙汤合二至丸。