2020临床执业医师考点-不可逆性损伤/坏疽/坏死的分类

很多学校都实行了临床执业医师分阶段考试。医学教育网整理了临床执业医师第一阶段理论知识大纲要求掌握的内容：不可逆性损伤/坏疽/坏死的分类。希望对各位考生有所帮助：

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.不可逆性损伤常见类型及特点

2.坏疽的类型及特点

3.坏死的分类

【易错易混辨析】

干性坏疽多发生在侧支循环少的部位，如四肢的末端；而湿性坏疽多在有空腔的脏器，如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊；最后气性坏疽好发在缺氧的伤口。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的

A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻

B.腐败菌感染一般较重

C.全身中毒症状重

D.坏死区与周围组织没有界线

E.多见于四肢末端

2.干酪样坏死的本质是

A.纤维蛋白样坏死

B.脂肪坏死

C.干性坏疽

D.液化性坏死

E.彻底的凝固性坏死

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】干性坏疽：干性坏疽是凝固性坏死加上坏死组织的水分蒸发变干的结果，大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉仍通畅，故坏死组织的水分少，再加上在空气中蒸发，故病变部位干涸皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。同时，由于坏死组织比较干燥，故既可防止细菌的入侵，也可阻抑坏死组织的自溶分解。因而干性坏疽的腐败菌感染一般较轻。

2.E

【答案解析】干酪样坏死：主要是结核杆菌引起的坏死。因含脂质成分较多，质地松软，装入奶酪，所以称干酪样坏死。属于凝固性坏死，选择E。