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详情中医执业助理医师资格考试中涉及到的重要考点,你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业助理医师资格考试提分,医学教育网编辑为大家整理搜集了“中医助理医师一年两试每日练习20题”,详情如下:
1.药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反应,与其他疾病相比,其特点是
A.发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮损多形性
B.发病前均有明显的接触某种物质病史
C.皮损呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布
D.皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性
E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作,易转为慢性
【正确答案】A
【答案解析】药毒的诊断:本病临床表现复杂,基本具有以下特征:
(1)发病前有用药史。
(2)有一定的潜伏期,第一次发病多在用药后5~20天内,重复用药常在24小时内发生,短者甚至在用药后瞬间或数分钟内发生。
(3)突然发病,自觉灼热瘙痒,重者伴有发热、倦怠、纳差、大便干燥、小便黄赤等全身症状。
(4)皮损形态多样,颜色鲜艳,分布为全身性、对称性,可泛发或仅限于局部。
2.头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病,称为
A.头癣
B.蝼蛄疖
C.肥疮
D.白秃疮
E.油风
【正确答案】E
【答案解析】油风是一种头发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。因头发脱落之处头皮光亮而得名,又称鬼舐头、鬼剃头。
3.肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称为
A.肛裂
B.皲裂
C.溃疡
D.痔
E.瘘
【正确答案】A
【答案解析】肛裂的定义:肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂。本病好发于青壮年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛门前后正中位,尤以后位多见,位于前正中线的肛裂多见于女性。临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。中医将本病称为“钩肠痔”、“裂痔”等。
4.肛裂疼痛的特点是
A.周期性疼痛
B.持续性刺痛
C.搏动性跳痛
D.持续性钝痛
E.持续性胀痛
【正确答案】A
【答案解析】周期性疼痛是肛裂的主要症状,常因排便时,肛管扩张刺激溃疡面,引发撕裂样疼痛,或灼痛,或刀割样疼痛,持续数分钟后减轻或缓解,称为疼痛间歇期,时间一般在5分钟左右,随后括约肌持续性痉挛收缩而剧烈疼痛,可持续数小时,使患者坐卧不安,十分痛苦,直到括约肌疲劳松弛后,疼痛逐渐缓解,这一过程为肛裂疼痛周期。病情严重时,咳嗽、喷嚏都可以引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。
5.肛漏手术成败的关键在于
A.切除瘘管管壁
B.避免损伤内括约肌
C.正确找到内口并切开或切除
D.将外口及瘘管切除
E.以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】手术成败的关键,在于正确地找到内口,并将内口切开或切除,否则创口就不能愈合,即使暂时愈合,日久又会复发。
6.肛痈浅部脓肿切开时应采取什么切口
A.放射状
B.十字形
C.弧形
D.平行纵切开
E.梭形
【正确答案】A
【答案解析】肛痈浅部脓肿可行放射状切口。
7.脱肛相当于西医学的
A.肛裂
B.直肠脱垂
C.肛漏
D.锁肛痔
E.以上都不是
【正确答案】B
【答案解析】脱肛相当于西医的直肠脱垂。
8.下列疾病中,分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童的疾病是
A.内痔
B.息肉痔
C.血栓性外痔
D.锁肛痔
E.肛隐窝炎
【正确答案】B
【答案解析】息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为:肿物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。
9.精浊气滞血瘀证的代表方剂是
A.前列腺汤
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.抵当丸
E.知柏地黄汤
【正确答案】A
【答案解析】精浊气滞血瘀证
病程较长,少腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适、疼痛,有排尿不净之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黄,脉沉涩。
治法:活血祛瘀,行气止痛。
方药:前列腺汤加减。
10.下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现
A.小便淋沥不尽
B.尿频、尿急
C.尿道口溢脓液
D.会阴、腰骶部疼痛
E.以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】精浊的临床表现:临床症状表现不一,患者可出现轻微的尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适或排尿不净之感;有的在排尿终末或大便用力时,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多数患者可伴有腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处坠胀隐痛,有时可牵扯到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧。部分患者因病程较长可出现阳痿、早泄、遗精或射精痛等,或头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等神经衰弱症状。
11.关于上尿路结石的临床表现下列哪项是不对的
A.疼痛
B.肉眼血尿
C.有时为镜下血尿
D.疼痛常向下腹部放射
E.结石越大,症状越明显
【正确答案】E
【答案解析】上尿路结石,结石较大或固定不动时可无疼痛,但常伴有肾积水或感染。故答案选择E。
12.治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是
A.小金丸
B.左归丸
C.二陈汤
D.抵当丸
E.橘核丸
【正确答案】E
【答案解析】子痈气滞痰凝证:附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适,多无全身症状。舌淡或有瘀斑,苔薄白或腻,脉弦滑。
治法:疏肝理气,化痰散结。
方药:橘核丸加减。
13.臁疮形成的主要原因是
A.长期站立负重
B.虫咬
C.局部皮肤破损
D.湿疹及过敏性皮炎
E.外伤
【正确答案】A
【答案解析】臁疮的病因病机:本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉横解,青筋显露,瘀停脉络,久而化热,或小腿皮肤破损染毒,湿热下注而成,疮口经久不愈。
14.臁疮创面流水潮红,周围皮肤红肿痒痛,治疗宜用
A.萆薢化毒汤
B.二妙丸和五神汤
C.黄连解毒汤
D.五神汤
E.三妙散
【正确答案】B
【答案解析】臁疮湿热下注证
证候:小腿青筋怒张,局部发痒,红肿,疼痛,继则破溃,滋水淋漓,疮面腐暗;伴口渴,便秘,小便黄赤;苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,和营解毒。
代表方:二妙丸合五神汤加减。
15.脱疽局部缺血期,患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为
A.弦数
B.洪大
C.结代
D.微弱
E.绝
【正确答案】D
【答案解析】脱疽一期临床表现(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。
16.下列哪项不是脱疽局部缺血期的表现
A.患肢发凉
B.患肢麻木
C.患肢足背动脉搏动减弱
D.间歇性跛行
E.静止痛
【正确答案】E
【答案解析】脱疽的临床表现:
血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以20~40岁男性多见;常先一侧下肢发病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。本病病程较长,常在寒冷季节加重,治愈后又可复发。根据疾病的发展过程,临床一般可分为三期。
一期(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎)。
二期(营养障碍期):患肢发凉,怕冷,麻木,坠胀疼痛,间歇性跛行加重,并出现静息痛。患肢肌肉明显萎缩,皮肤干燥,汗毛脱落,趾甲增厚且生长缓慢,皮肤苍白或潮红或紫绀,患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。
三期(坏死期或坏疽期):坏疽可先为一趾或数趾,逐渐向上发展,合并感染时,足趾紫红肿胀、溃烂坏死,呈湿性坏疽,或足趾发黑,干瘪,呈干性坏疽。病程日久,患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦,甚则壮热神昏。
根据肢体坏死的范围,将坏疽分为3级:1级坏疽局限于足趾或手指部位,2级坏疽局限于足跖部位,3级坏疽发展至足背、足跟、踝关节及其上方。
17.属神经毒类的毒蛇是
A.蝰蛇
B.竹叶青蛇
C.尖吻蝮蛇
D.海蛇
E.眼镜蛇
【正确答案】D
【答案解析】常见毒蛇种类:
目前已知我国的蛇类有219种,其中毒蛇50种,危害较大,能致人死亡的主要10种。
(1)神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。
(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。
18.毒蛇咬伤后,下列局部处理方法错误的是
A.早期结扎
B.扩创排毒
C.艾灸法
D.烧灼法
E.封闭疗法
【正确答案】C
【答案解析】毒蛇咬伤后是有外伤的,有外伤的不能用灸法。
19.浅Ⅱ度烧伤创面无感染时的愈合时间为
A.2~3天
B.3~5天
C.7~14天
D.21~28天
E.以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】浅Ⅱ度烧伤1至2周愈合,无瘢痕,有色素沉着。
20.下列各项,不属于子宫功能的是
A.产生月经
B.排出月经
C.孕育胎儿
D.分娩胎儿
E.抵御外邪
【正确答案】E
【答案解析】子宫的主要功能是产生、排出月经;孕育、分娩胎儿。另外还有排出余血浊液、分泌生理性带下的功能。子宫的生理特点具有明显的周期性、节律性。
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