【医学教育网老师叶冬谈乡村全科助理医师】如何复习西医基本技能？

各位同道，我是医学教育网老师叶东，欢迎大家关注我们的乡村全科执业助理医师复习技巧栏目，对于西医基本技能的复习，我想按照三站式的考试来复习。

第一站：病史采集，这部分的内容最简单，建议大家按照我们给大家的万能公式套用即可。

现病史 10分	伴随症状	伴随症状与主、次要症状需有相关性，包括有临床意义的阴性症状（鉴别诊断用）如腹痛问是否伴呕吐、腹泻、发热（2分）——发挥思路想
	诊+疗经过2分	是否到其它医院就诊过，做过哪些检查（医院的检查项目）1分（小技巧：不记得哪些检查，写血尿便三大常规、胸片、心电图总能沾上边！）
		用药情况，疗效如何，具体治疗“药物”方法、用量、疗效（小技巧：不会写，都写“未经正规治疗”）
	一般情况	饮食、睡眠、二便、体重、精神状态等（1分）注意位置变了
相关病史3分	药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等
	有无类似发作史，有无病史，有无家族史，必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史）。（本系统相关疾病和并发症）（小技巧：有无“糖尿病、高血压、心脏病史”不会时可写上）
问诊技巧（2分）	千万不要写在试卷上

第二站：体检检查及基本操作

首先请大家做好以下八个要点：

要点一、问好、致谢需当头

要点二、四**器莫忘记（白衣、口罩、帽子、听诊器）

要点三、爱伤意识前后呼

要点四、听清题意，按步做

要点五、说做结合问题少

要点六、选齐装备再上阵、万一缺少口述替、规范操作应牢记、无菌观念首当头

要点七、提问莫怕提前背

要点八、复习扣住得分点，哭诉处境博同情

第二。乡村全科助理医师的操作相对临床助理执业医师难度稍低，但是要求并没有降低，而且还增加了许多我们在日常工作中常用的操作，如肌肉注射和刷牙指导；且因为国家卫计委是从培养全科医师角度来考核我们，所以增加了相关的中医操作，这对于我们大多数考生是一个挑战，但是大家通过网校课程的备考，仍然不会有太大问题，因为这个考试的特点是广而浅！所以大家在备考的时候需做好相关操作的练习，并在考试中做到说做结合。

第三，大家所担心的操作部首席，我想说的是每个人在查体和操作的时候都有一个从不熟悉到熟悉的过程，所以大家不用紧张，能多说多做多练，从胡说→懂的多说→能说会道。

最后特别要提出的是，这次考试中心在制定考试大纲的时候，专门删除了“病例分析”等偏难得考试模块，也是专门根据基层医师的实际情况调整的。所以大家备考过程，请不用太惧怕这次考试，最后祝愿大家考试顺利。

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