一个归国牙医的感慨

2005年，我从温哥华回到上海，怀着憧憬和兴奋，在上海市徐家汇开设了一家私人口腔诊所，希望能够把在加拿大所学到的，所看到的都用在我们中国人自己身上，希望可以做一些完美的病例，希望可以做一个**的口腔专科医师。

诊所开张两年了，心里却有着越来越多的迷惑和不满，不知道该何去何从。

开诊所的初衷，是希望为中国人，本地人口服务，希望做一个善良的，正直的，被人尊敬的医生，更希望能够把口腔的知识给更多的普通人群知道。

可是两年之后的今天，心里有很多的彷徨和迷惑，在中国做牙医，真的不一样.

回到国内，看到了很多因治疗失败来求诊的病例，令人大为震惊。有很多患者为了美丽，为了健康去做了全口烤瓷牙或种植牙，勤勤恳恳去治疗牙周疾病，结果仍饱受牙周疾病的困扰。探究这些病例背后的原因时，更觉得无能为力。甚至觉得在中国当牙医，至少是做一个正直的牙医会很难，甚至有时会难过。

追求价廉物美惹的祸

曾经遇到过几例作了上颌十几个失败烤瓷牙的病人，这些病人在烤瓷桥带用了一年或两三年之后就出现了各种不同的症状。其中一位老太太是因为剧烈的不明确的疼痛不得不拆除上颌九个烤瓷牙，拆除之后，才发现九个烤瓷牙只用了三颗牙来固位，而这三颗基牙全部都龋坏，其中有两颗牙已经穿髓坏到了牙神经，能不痛吗？心痛之余，和这位老太太开始交流，老太太告诉我，这个烤瓷桥是她在去年某个医院打折的时候做的，一共花了2700元，第一次去就诊的时候花了半个小时，第二次大概是用了十分钟就搞定了。之所以去做这个烤瓷桥是因为不习惯戴活动的假牙，而且这个价格又如此便宜，当然就选定这家医院了。当时心里还很开心，觉得做了九个牙齿，便宜了至少1800元。

轮到我感慨了，追求价廉物美是我们每个中国人的本能，可是医疗真的可以价廉物美吗？

在正常情况下，这位老太太是不可以装固定的假牙的，因为她的基牙不够强壮，之所以会不合常理的去做，背后有经济利益的驱使。但是如果不这样做，在那家诊所，三个烤瓷牙加上一个活动义齿的收费是一千多一点，也就是说诊所没有利润，它必须通过欺骗患者作不必要的治疗来满足它正常的利润。

这个责任表面看起来是医生的，但是我们不妨来深究一下这表面背后的问题。