一个患者的来稿：医生工作不容易

在天朝，病情不到一定程度基本不会去医院，想必大部分去医院的人应该和我一样惴惴不安，去的三甲医院，进医院排队半天，好不容易等到医生，没看几分钟就完了，稍微多问几句，医生都不愿意多解答几句，很不耐烦。开药更离谱，动辄成百上千，而且收费和拿药的不在一层楼，交钱之后药方也被收掉。

我家祖上五代医生，家族中有内科医生、麻醉医生、护士，有两个叔叔开诊所，虽然我和父母没有走上医学的道路，但我了解医生以及这个体制，医生的辛苦程度360行里绝对进前十：本科先读5年，期间药水尸体相伴，学习压力不是其他学科所能比的。出来后连个社区医生都要各种考证，只能一路考下去。

一般人更不知道的是，医生尤其基层医生的基本收入有多低，我一个朋友，在上海某大医院精神病科，月基本工资1000块人民币不到。要不是他把工资卡的短信给我看，我也不敢相信。

于是乎，作为一个医生，除非你是富二代，“老子不在乎钱”,否则必须考虑自己的生计。

即便用心看病，每天各式各样各种病情，医生毕竟不是机器，孰能百密一疏精准无误，华佗扁鹊两千年来也就这么几位。

经济学上来讲资源永远稀缺，我有从军的亲戚，也有当军医的发小，所以我知道天朝好医生好医院几乎都在军队体系，高级干部们有点问题一个电话，最好的医生带着最好的设备过去了。结果就是最好的医疗资源在为一小撮人服务，广大无权无势的患者，只能挂号排队等半天，祈求医生能多问几句多看几分钟而已。

所以我才说医患本是同根生，都是这颗奇葩的树所结的一对苦果，医生抱怨患者刁蛮无知，但不清楚当前中下阶层之苦。患者抱怨医生冷漠无情，又有几人知道医生的压力以及医学的现状。举个例子，注入正常比例的麻醉剂，有的人就是醒不过来。

我不讨论道德，我只知道大部分医生和我一样渴望升职加薪，却身处一个逼良为娼的体制；我不故作悲情，但大部分患者也和我一样只渴求健康，却处在一个没有保障的嗜血社会。

那天在医院，突然觉得这是一幅魔幻浮世绘，医患都被这个庞大的体制所吸附。虽然你我都无力改良体制，但起码要思索如何改良，体制裹足不前只会让更多无辜的人被伤害，更多的家庭上演惨剧，更多的医患新闻登上媒体头条。

社会从来不是AA制的，强者犯错，却让弱者来买单。制定规则的人不用承担任何代价，代价从来都是无辜的人来扛。再不改革医疗体制，物价高涨，经济下滑，未来医患矛盾必然更加惨烈！即将到来史无前例的人口老龄化，而且这批老人可是当年的红卫兵呐，他们今天能在街头碰瓷，明天就不能让医院血流成河？

但愿这一幕不要发生！但愿我家的医生传统别在我这代断档！

最后有个想法，一孔之见。医生能否像心理医生那样，按诊疗时间来收咨询费？

我上周挂专家的挂号费不过才十几块，医生给我看病给出解决方案这么专业的服务，几乎不收费，医生想增加收入只能让患者开药和检查。那能否让医生通过诊断时间来收咨询费，医生根据自己的经验和专业知识，给患者判断病情开出治疗方案。一来安慰患者，让患者觉得医生不是敷衍；二来医生增加收入来源后，减少对医药费和检查费用的依赖；三来医生可以给出患者几种医疗方案，让患者根据自己的经济和现状自行决定，患者也不会有被宰的感觉。