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阻生牙的概念及临床分类

(一)阻生牙的概念

由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不可能萌出的牙,称为阻生牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。

(二)下颌阻生牙(第三磨牙)的临床分类

1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系 可分为以下三类:

第一类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。

第二类:升支与第二磨牙远中面间的间隙小,不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径

第三类:阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。

2.根据牙在骨内的深度 分为高位、中位及低位三种位置。

高位:牙的最高部位平行或高于(牙合)平面。

中位:牙的最高部位低于(牙合)平面,但高于第二磨牙的牙颈部。

低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类。

3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系 可分为以下各类:①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤远中阻生;⑥颊向阻生;⑦舌向阻生。

此外,还可根据牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。对于一个阻生的下颌第三磨牙的正确诊断描述,应包括以上各项。

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