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铁粒幼细胞贫血实验诊断是临床医学检验主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
(1)血象与骨髓象特点
①血象:为正细胞低色素性贫血,血片上细胞呈两种红细胞并存的“双形性”,这是本病的特征之一。点彩红细胞可增多。获得性原发性者可出现中性粒细胞颗粒减少、Pelger样核异常和少量幼稚粒细胞。
②骨髓象:红细胞系明显增生,以中幼红细胞为主,有的细胞呈巨幼样改变、双核或核固缩,胞浆常缺少血红蛋白或有空泡。
(2)铁染色与铁代谢的检查特点
铁染色显示细胞外铁增多,铁粒幼细胞百分数增加、铁颗粒增多变粗;如幼红细胞铁颗粒在6个以上(正常少于4个),围绕并靠近核排列成环状或半环称此为环形铁粒幼细胞,占幼红细胞15%以上,为本病特征和重要诊断依据。
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