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肠道中约10%～20%的胆素原可被肠道粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝。

其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肝肠循环，只有少量经血液循环入肾并随尿排出。正常人每日随尿排出约0.5～4.0mg 胆素原。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素，后者是尿的主要颜色。

游离胆红素经肝转化生成的葡萄醛酸胆红素随胆汁进入肠道，在回肠末端和结肠内细菌作用下，脱去葡萄醛酸，并还原生成胆素原（包括d-尿胆素原，中胆素原，粪胆素原）。

在肠道下段，这些无色的的胆素原接触空气后被氧化成胆素（相应的为d-尿胆素，i-尿胆素和粪胆素）。

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