检验士：《答疑周刊》2018年第28期：

1.【问题】抗体分子的基本结构？

【解答】抗体分子的基本结构呈“Y”字型，由两条相同的重链和两条相同的轻链以二硫键连接而成。重链和轻链近氨基端的1/4或1/2氨基酸序列的变化很大，为可变区；其他部分氨基酸序列则相对恒定，为恒定区；位于CH1与CH2之间、富含脯氨酸的区域为铰链区。VH和VL分别代表重链和轻链的可变区，CH和CL分别代表重链和轻链的恒定区。

2.【问题】ABO新生儿溶血和Rh新生儿溶血怎么区别？

【解答】新生儿ABO溶血病远较Rh溶血病情轻，发生胎儿水肿者极少见。ABO溶血病90%以上发生于O型母亲孕育了A型或B型的胎儿。ABO新生儿溶血病可以在第一胎发病。

Rh血型不合溶血病中，以D抗原不合最为多见，临床表现也最严重，Rh血型不合的新生儿溶血病一般在第二胎发病。

3.【问题】免疫原和抗血清制备过程中常用的载体有哪些？

【解答】常用的载体有：

①蛋白质类：常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。蛋白质与半抗原结合基于游离氨基、羧基、酚基、巯基、吲哚基、咪唑基、胍基等活性基团的缩合。

②多肽聚合物：常用多聚赖氨酸，分子量达十几万至几十万，与半抗原结合后可诱发动物产生高亲和力及高滴度的抗血清。

③大分子聚合物和某些颗粒：聚乙烯吡咯烷酮、药用炭、羧甲基纤维素等皆常用。

4.【问题】分裂池、成熟池、贮备池、循环池和边缘池中分别含有哪些细胞？

【解答】①分裂池：包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂能力；②成熟池：包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力；③贮备池：包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞，成熟粒细胞贮存于骨髓，在贮备池中停留3～5d，数量为外周血的5～20倍，贮备池中细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液；④循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数；⑤边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，黏附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡，由于多种因素的影响，边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方，使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。

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