血清胰蛋白酶-检验士辅导:
虽然胰液中含有大量的胰蛋白酶,正常时却很少进入血循环,健康人血清中存在的主要为游离胰蛋白酶原-l,没有游离的胰蛋白酶。
急性胰腺炎时,血清胰蛋白酶和淀粉酶平行升高,其峰值可达参考值上限的2~400倍,两种胰蛋白酶的分布和急性胰腺炎的类型及严重程度有关。轻型者80%~99%为游离胰蛋白酶原-1及极少的结合型的胰蛋白酶-1医|学教育网搜集整理;而重型者游离胰蛋白酶原-1可低到胰蛋白酶总量的30%,大部分以结合形式存在,它可以和α1-抗胰蛋白酶或α2-巨球蛋白结合。
由于有上面所说的临床意义,许多人都想把血清胰蛋白酶测定用于胰腺疾病诊断,但因为血清中还有其他蛋白酶也能水解试剂中的底物,同时还有蛋白酶的抑制物存在,这些都会影响测定结果,所以以前临床很少测定血清胰蛋白酶。但现在已经有了测定胰蛋白酶原-1、胰蛋白酶-1、胰蛋白酶-1:α1-抗胰蛋白酶复合物的免疫方法,不过目前还没有广泛用于临床。其临床意义和价值尚需观察和总结。