代表：您提出的《关于加强医院管理监督加强医德医风建设的建议》收悉。根据我委职能，现答复如下：

习近平总书记在主持召开中央全面深化改革领导小组第三十四次会议上指出，建立现代医院管理制度，要着力完善公立医院管理体制和运行机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。随着医改的不断深入，医改政策已由形成框架转向制度建设。当前，公立医院改革处于“攻坚克难”阶段，现代医院管理制度已被纳入顶层设计范畴。近期印发的《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》已将坚持政事分开、管办分开，加快转变政府职能，深化“放管服”改革，合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，实行所有权与经营权分离等要求写入文件。我委将继续围绕政策落实，创新管理方式，从直接管理公立医院转为行业管理，强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和对医院的监督指导。

（三）深化医改

当前医改工作的重中之重是落实党中央、国务院关于实施健康中国战略和深化医改的决策部署，加强党的领导，以人民健康为中心，牢固树立大卫生、大健康理念，坚持保基本、强基层、建机制，坚持医疗、医保、医药“三医”联动，聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题，勇于突破政策障碍和利益藩篱，集中力量打攻坚战，抓落实、见成效，努力实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、投入保障可持续、健康事业促发展。按照深化医改2018年下半年重点工作任务部署，大力推进药品供应保障制度建设，调整国家基本药物目录，并制定完善指导性文件，推动优先使用基本药物。开展国家药品集中采购试点，明显降低药品价格。制定零售药店分类分级管理的指导性文件，允许门诊患者自主选择在医疗机构或零售药店购药。有效保障患者权益，从临床应用终端规范药品决策行为，坚决堵塞以药谋利的“最后一公里”。

（四）开展医疗卫生行业专项整治

机构改革以来，我委依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议机制，在行业全链条开展专线整治。机制各成员单位“握指成拳”，聚焦欺诈骗保等不正之风高发的重点领域，集中发力、共同治理，财政部划拨专门资金用于奖励举报欺诈骗取医保基金行为。公安部侦破一批非法经营医保药品案件，捣毁窝点30余处，查扣套取的医保药物400余种、用于骗保的医保卡600余张，案值6亿余元。国家医保局会同多部门开展打击欺诈骗取医保基金专项行动，截至今年1月，共检查发现违法违规定点医药机构6.6万余家，解除协议近1300家，移交司法近130家。发现违法违规参保人员近2.5万人，移交司法近500人。共追回医保基金9.23亿元。国家卫生健康委、国家中医药局等机制成员单位，督促查办沈阳“骗保”事件、黑龙江中药配方颗粒回扣事件等社会关注度高的行业案件，配合打击欺诈骗保工作。有力地维护医保基金安全，遏制欺诈骗保犯罪势头、打击犯罪分子的嚣张气焰，及时回应社会关切，增强群众对行业的信任。下一步，我委作为机制牵头单位，还将不断加强工作联系，完善工作机制，进一步加大各专项领域治理的深度和广度，构筑风清气正的卫生健康行业环境。

2018年继续加大无证行医打击力度。全年全国共报告查处无证行医案件19245件，罚款1.36亿元，移送司法机关206件。针对社会关注的非法医疗美容问题，我委联合公安等7部门开展为期一年的严厉打击非法医疗美容专项行动。全国卫生健康部门共检查医疗机构4万余家，对1400余家机构责令改正，责令31家停业整顿，查处违法违规案件800余件，对28家机构吊销《医疗机构执业许可证》或诊疗科目；检查生活美容等其他机构7.6万家，查处非法开展医疗美容案件2772件，移送司法部门涉嫌犯罪案件8件。全国公安机关共破获涉医刑事案件、涉药品安全案件1219件，抓获犯罪嫌疑人1899人，捣毁制售假药黑窝点728个，总涉案金额7亿元。

（五）加强对医院和医务人员监督

医疗服务需要正确的价值观作保证，从思想上强化对职业的敬畏感，从制度上完善约束机制。加强医疗行为监督，将医疗服务作为一种责任，坚决杜绝擅自滥用借用，更不能搞交易使用，严厉打击将医疗服务变成牟取私利的行为。从规范医疗行为入手，我委主要采取几方面的措施：一是坚持党的领导。以落实《关于加强公立医院党的建设的工作意见》为抓手，建立健全党务行政齐抓共管的医德医风工作新机制；重视公立医院的引领作用，严格规范会议制度、议事规则和决策程序。完善医疗机构纪检监察和行风组织体系建设，把从严治党的各项要求落实到行风管理工作中去。二是推动完善监督管理体系。对照《监察法》规定，明确公立医院党员干部管理要求，对照岗位职责与权力运行明确党风廉政与行风风险。围绕《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》，建立健全规范执法、抽查抽检、行业信用、信息公开、风险预警评估、监管结果协同运用等机制。公开监督方式、畅通监督渠道，实现行风问题举报的专人专办，保证各级各类问题有结果、有回音、有答复。

（六）保护医务人员合法权益和人身安全

我委联合中央综治办、公安部、司法部联合印发《关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知》，坚决打击涉医违法犯罪维护医院良好秩序。严厉打击伤害医务人员的违法犯罪。对各类伤医、闹医等违法犯罪活动依法果断处置。出台《医疗纠纷预防和处理条例》，平衡医患双方的权利和义务，维护双方的合法权益；通过加强医疗质量安全管理，畅通医患沟通渠道，从源头上预防和减少纠纷；充分发挥人民调解在解决医疗纠纷中的主渠道作用，倡导以柔性方式化解医疗纠纷，减少医患对抗，促进医患和谐。

三、下一步工作目标和规划

下一步我委将加强与有关部门合作，继续加大行业监督和专项整治力度，持续推进医德医风教育，加强行风建设，切实推动行业作风不断向好。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2019年9月30日

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