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2019年医师资格分阶段考试临床基本技能考试考察内容:
主要考查病史采集、体格检查和基本操作技能,同时对沟通交流与人文关怀能力进行评价。
备注:沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例,分值约占15%。
(1)考试设计
考站
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考试内容
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考试方式
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考试时间
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分值
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1站
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病史采集
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口试(SP)
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10分钟
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20分
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2站
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病史采集
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口试(SP)
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10分钟
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20分
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3站
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体格检查
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操作
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10分钟
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15分
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4站
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体格检查
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操作
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10分钟
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15分
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5站
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基本操作
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操作
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10分钟
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15分
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6站
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基本操作
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操作
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10分钟
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15分
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合计
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60分钟
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100分
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备注:沟通能力、人文关怀等职业素质的考核融合到各站案例,分值约占15%。
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(2)考试内容和考试方法:
第1、2站“病史采集”部分的考试内容包括:
序号
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内容
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序号
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内容
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1
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发热
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11
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腹泻与便秘
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2
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皮肤黏膜出血
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12
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黄疸
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3
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13
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消瘦
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4
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咳嗽与咳痰
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14
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无尿、少尿与多尿
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5
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咯血
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15
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尿频、尿急与尿痛
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6
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呼吸困难
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16
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血尿
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7
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17
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痫性发作与惊厥
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8
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水肿
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18
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眩晕
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9
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恶心与呕吐
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19
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意识障碍
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10
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呕血与便血
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考试方法为口试,采用标准化病人(以下简称SP)模拟“病人”,考生按照题卡要求询问现病史及重要的相关内容,2名考官负责评价考生病史采集的能力。尚无成熟SP团队的考试基地,可根据实际情况选择工作人员或志愿者扮演“病人”(以下简称模拟病人)。考试所采用的SP或模拟病人应当接受考前培训,掌握模拟“病人”的基本原则和方法,熟悉考试方式。SP在考试中的主要角色是扮演“病人”,同时对考生的沟通能力、人文关怀素养加以评价。“模拟病人”在考试中的主要角色仅是扮演“病人”,不对考生进行评价。
第3、4站“体格检查”部分的考试内容:
(一)一般检查
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全身状况、皮肤、浅表淋巴结
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(二)头颈部
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眼、口、颈部
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(三)胸部
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胸部视诊、触诊、叩诊、听诊;乳房检查(视诊、触诊);心脏视诊、触诊、叩诊、听诊;外周血管检查
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(四)腹部
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腹部视诊、触诊、叩诊、听诊
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(五)脊柱、四肢、肛门
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脊柱检查;四肢、关节检查;直肠指检
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(六)神经系统
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神经反射;脑膜刺激征;病理反射(Babinski征)
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第3站考核考生进行系统体格检查的能力,在肺部、心脏、腹部检查中随机选一项。第4站考核考生4——7项重点部位的查体能力,例如测血压+浅表淋巴结触诊+甲状腺检查+关节检查。采用标准体检者配合考生完成操作。2名考官负责评价考生体格检查的能力。
第5、6站“基本操作”部分的考试内容:
序号
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内容
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序号
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内容
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1
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手术刷手法
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6
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换药与拆线
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2
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手术区消毒、铺巾
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7
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静脉穿刺采血
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3
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穿、脱手术衣
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8
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心肺复苏
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4
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戴无菌手套
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9
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简易呼吸器的应用
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5
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手术基本操作:缝合、结扎
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第5站考核心肺复苏操作技能;第6站在其他操作项目中随机抽取1项进行考核。考生在医学教学模拟人或医用模具等设备上进行操作,2名考官负责评价考生基本操作的能力。
(3)合格标准:累计60分即为合格。