临床执业医师分阶段考试“生理学测试题附答案解析”

2021-11-10 14:46 医学教育网

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1.在下列各项中，雌激素与孕激素表现为协同作用的是

A.加强子宫收缩

B.促进阴道上皮角化

C.促进乳房发育

D.增加宫颈黏液分泌

E.加强输卵管蠕动

【正确答案】 C

【答案解析】雌激素可以刺激卵泡发育，能加速卵子在输卵管的运行速度，增加宫颈黏液分泌，促进阴道上皮角化，可以刺激人类乳腺导管的生长，也能促进乳腺腺泡的发育及乳汁生成。孕激素的主要生理功能为抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行，同时促进乳腺腺泡的生长，为泌乳做准备。

2.女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右，并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.黄体生成素

E.甲状腺激素

【正确答案】 B

【答案解析】孕激素升高女性基础体温育龄期女性的基础体温在卵泡期较低，排卵日最低，排卵后在孕酮的作用下升高，直至下次月经来临。

3.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰诱导的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

【正确答案】 A

【答案解析】至排卵前一天，血中雌激素浓度达到顶峰。此时，高浓度的雌激素对下丘脑不起负反馈作用，而起正反馈作用，使GnRH分泌增多，刺激LH和FSH分泌，其中以LH的分泌增加更为明显，形成LH峰。

4.下列激素中，属于下丘脑调节肽的是

A.促黑素细胞激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促甲状腺激素

D.生长抑素

E.促性腺激素

【正确答案】 D

【答案解析】属于下丘脑调节肽的有促肾上腺皮质激素释放激素、促生长激素释放激素、生长抑素、促甲状腺激素释放激素、促乳素释放抑制激素和促性腺激素释放激素。

5.人体降钙素来源于

A.破骨细胞

B.甲状腺滤泡上皮细胞

C.甲状腺滤泡旁细胞

D.成骨细胞

E.甲状旁腺主细胞

【正确答案】 C

【答案解析】降钙素是由甲状腺的滤泡旁细胞分泌，主要作用是降低血钙浓度，并且血液中的钙离子的浓度是调节降钙素分泌的主要因素。

6.血液中降钙素主要由哪种细胞产生

A.胰岛A细胞

B.胰岛B细胞

C.甲状腺C细胞

D.甲状旁腺细胞

E.小肠上部S细胞

【正确答案】 C

【答案解析】甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素、甲状腺C细胞分泌的降钙素以及钙三醇是共同调节钙磷与骨代谢稳定的三种基础激素，习惯称钙调节激素。

7.血浆胶体渗透压主要来自

A.纤维蛋白原

B.α₁-球蛋白

C.α₂-球蛋白

D.清（白）蛋白

E.γ-球蛋白

【正确答案】 D

【答案解析】溶液渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒（分子或离子）数目的多少，而与溶质的种类和颗粒大小无关。由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。在血浆蛋白中，清（白）蛋白分子量小，其分子数量远多于球蛋白，故血浆渗透压主要来源于清（白）蛋白。球蛋白由于分子量大，分子数量少，所形成的胶体渗透压小。

8.儿茶酚胺对心肌细胞的作用主要是

A.增加K⁺的通透性

B.增加Na⁺的通透性

C.增加Ca²⁺的通透性

D.降低K⁺的通透性

E.降低Ca²⁺的通透性

【正确答案】 C

【答案解析】儿茶酚胺作用于心肌β₁、β₂受体，通过对G蛋白和腺苷酸环化酶的相继激活，使细胞内CAMP水平升高，后者激活了PKA和促进细胞内蛋白质的磷酸化过程，增加自律细胞的If内向电流，也能通过Ca²⁺通道磷酸化而加大Ca²⁺电流，以及加大K⁺电流的幅值。

9.下列哪项可引起心率减慢

A.交感神经活动增强

B.迷走神经活动增强

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

E.发热

【正确答案】 B

【答案解析】心迷走神经节前和节后纤维均以乙酰胆碱为递质。节前纤维释放乙酰胆碱作用于节后神经元膜上的N1受体，节后纤维末梢释放乙酰胆碱作用于心肌细胞上的M受体。当M受体被激活时，通过G蛋白使腺苷酸环化酶抑制，引起细胞内cAMP水平降低，使肌质网释放Ca²⁺减少；乙酰胆碱也可激活一氧化氮合酶（NOS），提高细胞内cGMP的水平，使Ca²⁺通道开放概率降低，Ca²⁺内流减少；乙酰胆碱通过影响K⁺通道和内向电流If等，产生一系列生理效应，使心肌细胞的自律性、传导性和收缩力都降低。

10.急性失血时，最先出现的调节反应是

A.血管的自身调节

B.交感神经兴奋

C.迷走神经兴奋

D.血中血管升压素增多

E.血中血管紧张素Ⅱ增多

【正确答案】 B

【答案解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。故选B。