如何准备病史采集考试？病史采集就是平时工作中的病史询问，怎么问？问什么？是每个医生面对患者的基本功。执业医师技能考试不是直接面对患者去问，而是要将你问诊的过程和内容记录下来，即在病历中应当反映的内容，所以一定要按照考试的要求去做。该部分考试时间10分钟，总分15分。

1、病史采集的考试通常会先给出一个简单的病例，（执业医师技能考试大纲的测试症状共17项，一般有100多道题让考生抽签，靠死记硬背几个试题的效果不好，应当掌握答题的思路和方法，按提纲顺序逐一列出答案）

例1、男性60岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。

例2、男性45岁，上腹隐痛伴消瘦半年，既往有“胃溃疡”病史。

例3、女性69岁，昏迷4小时，高血压病史15年。

例4、女性25岁，转移性右下腹痛伴恶心1天

注意：对相关病史必须结合题目，询问与具体疾病有关的或需要鉴别的内容。不能千篇一律，死记硬背。

例4 初步诊断：急性阑尾炎（不记分，供考官参考）

现病史

A.①发病有无诱因，与饮食的关系；②疼痛的性质、特点、有无放射痛？与呼吸、体位的关系主要症状的特点③有无发热，发热与疼痛的关系，有无寒战④伴随症状：有无呕吐、腹泻、有无休克征象⑤发病后的一般情况：二便、饮食、睡眠和月经的情况

B.诊疗经过：①是否到过医院就诊？做过哪些检查：血尿便常规、

尿β-HCG（β绒毛膜促性腺激素）？②治疗用药情况？

相关病史

①有无药物过敏史  ②相关病史：泌尿系结石或妇科疾病史，溃疡病史；上呼吸道感染史

3、 问诊技巧是如何体现的（2分）

考官从两个方面判断：

（1）问诊有无条理性，是否重点突出？（2）是否围绕病情询问？

如果在答题中不能体现以上要求，则给考官不足的印象。所以考生应注意：①尽量按照提纲顺序进行回答 ②保持卷面的整洁，字迹清晰可辨。③提高准确性、逻辑性。