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　针灸学-手少阴心经、腧穴

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

手少阴心经常用腧穴的定位和主治要点：

1.极泉

【定位】在腋区，腋窝正中，腋动脉搏动处

【主治】①心痛、心悸等心疾（对应心脏，自然治心疾）②胁肋疼痛③肩臂疼痛、肘臂冷痛、上肢不遂等上肢病证（经络所行）④瘰疬（特殊记忆--腋下淋巴结肿大）⑤上肢针麻用穴---联系合谷穴，扶突穴之针麻

【操作】避开腋动脉，直刺或斜刺0.5-0.8寸。

2.少海 合穴

【定位】在肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘

【主治】

①心痛、癔症、癫狂、痫证等心病、神志病（心经之穴）②肘臂挛痛，麻木、手颤（腧穴所在，主治所及）③头项痛，腋胁痛（经络所行，主治所及）④瘰疬（特殊记忆，极泉亦治，腋下淋巴结肿大）

【操作】直刺0.5～1寸。

3.通里 络穴

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘

【主治】

①心悸、怔忡等心病（心经之穴，自然治心脏问题）②舌强不语、暴喑等舌窍病证（心开窍于舌）③肘臂挛痛、麻木、手颤等上肢病证（腧穴所在主治所及）

【操作】直刺0.5～1寸。

4.阴郄 郄穴

【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘

【主治】

①心痛、心悸、惊恐等心病（心经之穴，自然治疗心疾）②吐血，衄血等血证（郄穴治急证，阴经郄穴主血证）③骨蒸盗汗（汗为心之液）

【操作】直刺0.3～0.5寸。

心绞痛主穴：二戏贪官

失眠主穴：三阴照百会，神脉安眠

5.神门 输穴；原穴

【定位】在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处

【主治】

①心痛、心烦、惊悸、怔忡等心疾（天职）②不寐、健忘、痴呆、癫狂痫等神志病（心主神明）③胸胁痛（经络所行，主治所及）

【操作】直刺0.3～0.5寸

6.少冲 井穴

【定位】在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸

【主治】

①心悸、心痛等心病（心经之穴治心病）②癫狂、昏迷等神志病（心主神明）③目赤④热病（井穴大多能泻热）⑤胸胁痛

【进阶攻略】

重点掌握手少阴心经的腧穴定位及主治病证，此部分内容也是实践技能考试的一个重点。可以与实践技能结合复习。

【知识点随手练】 

一、A1型选择题

1.在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸的腧穴是

A.少冲

B.少府

C.少泽

D.少商

E.中冲

2.以下哪项不是神门穴的主治病证

A.心痛、惊悸

B.健忘、失眠

C.高血压

D.胸胁痛

E.呕血、衄血

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。少冲【定位】在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。

2.【答案及解析】E。神门【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡等心疾（天职）②不寐、健忘、痴呆、癫狂痫等神志病（心主神明）③胸胁痛（经络所行，主治所及）

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