脑卒中的分布相信是很多临床医师分阶段考生的疑问,医学教育网小编整理如下:
(一)地区分布
脑卒中的发病率和死亡率在不同国家和地区相差悬殊,据世界卫生组织对17个国家和地区在1971~1974年的调查资料表明,脑卒中的发病率波动在15~287/10万间,其中以日本的秋田县和丹麦的哥本哈根最高,非洲的尼日利亚和伊巴丹最低。脑卒中死亡率以保加利亚最高(182/10万),其次为日本(174/10万),泰国最低为6.4/10万。我国脑卒中发病率平均约130/10万,高于欧美,与日本相近,死亡率在城市为114.47~120.07/10万,农村为98.75~102.55/10万(1986~1988年资料)。发病率较高地区为黑龙江、吉林、辽宁和河北等北方省份,脑卒中发病率呈现由北向南、从高到低的梯度递降,且城市高于农村。上海市虹口区居民脑卒中死亡率为114.6/10万,郊区农民为80.8/10万。
(二)时间趋势
从世界各国社区人群调查材料看,70年代以前脑卒中平均发病率约为200/10万人口,以后逐渐降低为140/10万。美国自1950年开始加强了人群防治,在1972~1985年间脑卒中死亡率下降了35%.1985年我国脑卒中死亡率是美国的3.7倍。日本在1950~1970年间,脑血管病为第一位,重视了预防工作后,1985年降到第三位,死亡率由最高时的170/10万下降到了100/10万。此外,西欧、北欧、北美和大洋洲的多数国家在1970~1985年的15年中,脑卒中的标化死亡率下降,而原东德、匈牙利和波兰等国的脑卒中死亡率仍明显上升。我国6城市和21个农村地区调查脑卒中年发病率分别为219/10万及185/10万,与国外相比,高于西方而与日本相近。
(三)人群特征
1.性别、年龄特征 从世界各国的资料表明,脑卒中的发病、死亡均为男性高于女性,西方国家男女之比为1.35:1.1985年我国全国普查结果表明,男女脑卒中标化发病率之比为1.27:1.
所有研究均表明:脑血管发病率随年龄增加而上升,以我国城乡调查资料为例:75岁以上年龄组发病率为65~74岁组的1.6倍,为55~64岁组的4倍,为45~54岁组的8~9倍,为35~44岁组的30~50倍。
2.职业 经济收入较高的人群较收入低的人群脑卒中发病率低,户外重体力劳动者发病率较高。