中医学专业水平测试考点小结：治痈疡剂的功效主治、趣味歌诀，相信很多中医学专业水平测试考生都在关注，医学教育网老师就相关的知识点为大家整理总结如下，抓紧时间学习吧！

1.治痈疡剂的适用范围

治痈疡剂主要适用于痈疽疮疡证。治疗多以散结消痈、托里透脓、补虚敛疮为法。

2.治痈疡剂的应用注意事项

（1）应辨别病证的阴阳表里虚实。

（2）痈疡脓已成，不宜固执内消一法，应促其速溃，不致疮毒内攻；若毒邪炽盛，则需侧重清热解毒以增祛邪之力；若脓成难溃，又应配透脓溃坚之品。

（3）痈疡后期，疮疡虽溃，毒邪未尽时，切勿过早应用补法，以免留邪为患。

大黄牡丹汤（《金匮要略》）

【组成】大黄四两 牡丹皮一两 桃仁五十个 冬瓜仁半升 芒硝三合

【方歌】金匮大黄牡丹桃，冬瓜仁又加芒硝

肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消

【功用】泻热破瘀，散结消肿。

【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

【配伍意义】本方所治之肠痈是因肠中湿热郁蒸，气血凝聚所致。

君——大黄泻热逐瘀，涤荡肠中湿热瘀毒；丹皮清热凉血，活血散瘀。两药合用，泻热破瘀。

臣——芒硝泻热导滞，软坚散结，助大黄荡涤湿热，使之速下；桃仁活血破瘀，配合丹皮以散瘀消肿。

佐——冬瓜仁，为治内痈之要药，清肠利湿，导湿热从小便而去，并能排脓消痈。

本方泻下、清利、破瘀诸法并用，共奏泻热破瘀，散结消肿之功，是治疗湿热瘀滞之肠痈初起的常用方剂。

仙方活命饮（《校注妇人良方》）

【组成】白芷 防风 甘草 皂角刺 穿山甲 贝母 天花粉 赤芍药 当归尾 乳香 没药各一钱 金银花 陈皮各三钱酒

【方歌】仙方活命金银花，防芷归陈草芍加

贝母天花兼乳没，穿山角刺酒煎加

【趣味记忆】贾母造房，没花金银，只要陈甘归乡

【功用】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。

【主治】痈疡肿毒初起。局部红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。

【配伍意义】本方主治疮疡肿毒初起之证。多为热毒壅聚，气滞血瘀痰结而成。

君——金银花清热解毒疗疮，前人称之“疮疡圣药”，

臣——当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛。

佐——白芷、防风疏风散表，以助散结消肿；贝母、花粉清热化痰排脓，可使未成之脓即消；山甲、皂刺通行经络，透脓溃坚，可使已成之脓即溃。

使——甘草清热解毒，并调和诸药；煎药加酒者，借其通行周身，助药力直达病所。

诸药合用，共奏清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功。

前人称本方为“疮痈之圣药，外科之首方”。适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当，则“脓未成者即消，已成者即溃”。

全方配伍特点：消清并举，清解之中寓活血祛瘀之法，佐辛透散结之品消未成之脓，以消坚之物溃已成之脓。

苇茎汤（《古今录验方》）

【组成】苇茎一升 薏苡仁半升 瓜瓣半升 桃仁五十枚

【方歌】苇茎桃苡冬瓜仁，清肺化痰逐瘀能

热毒痰瘀致肺痈脓成未成均可用

【功用】清肺化痰，逐瘀排脓。

【主治】肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

阳和汤（《外科全生集》）

【组成】熟地黄一两 麻黄五分 鹿角胶三钱 白芥子二钱 肉桂一钱 生甘草一钱 炮姜炭五分

【方歌】阳和汤方治阴疽，鹿胶桂麻姜炭地

白芥甘草同煎服，温补通滞疮自愈

【趣味记忆】皇帝将生贵娇子

【功用】温阳补血，散寒通滞。

【主治】阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。

【配伍意义】阴疽多由素体阳虚，营血不足，寒凝痰滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉而成。

君——熟地黄温补营血，填精补髓；鹿角胶温肾阳，益精血。

臣——肉桂、炮姜炭药性辛热，均入血分，温阳散寒，温通血脉。

佐——白芥子辛温，温化寒痰，通络散结，且善达皮里膜外；少量麻黄，辛温达卫，宣通毛窍，开肌腠，散寒凝。

使——生甘草解毒而调诸药。

全方配伍特点：滋补之中寓温散之法，补而不滞。

肠痈初起患者，右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时时发热，自汗恶寒，舌苔黄腻。治疗应首选（　）

A.仙方活命饮

B.大黄牡丹汤

C.普济消毒饮

D.阳和汤

E.黄连解毒汤

『正确答案』B

『答案解析』大黄牡丹汤【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。

仙方活命饮适用于

A.痈肿未溃者

B.痈肿已溃者

C.患处皮色不变

D.酸痛无热者

E.以上都不是

『正确答案』A

『答案解析』仙方活命饮【主治】痈疡肿毒初起。局部红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。

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