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中医类专业(本科)水平测试毫针刺法:双手进针方法

2021-01-04 12:31 医学教育网
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2021年中医类专业(本科)水平测试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“毫针刺法”如下。

毫针刺法

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.临床上针刺的常用体位主要有以下几种:

(1)仰卧位:适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

(2)侧卧位:适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。

(3)俯卧位:适宜于取头、项、背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。

(4)仰靠坐位:适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。

(5)俯伏坐位:适宜于取后头和项、背部的腧穴。

(6)侧伏坐位:适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。

2.双手进针方法:

(1)指切进针法。本法适用于短针的进针。

(2)夹持进针法。本法适用于长针的进针。

(3)舒张进针法。本法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。

(4)提捏进针法。本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针,如印堂穴。

3.针刺角度:

(1)直刺。此法适用于人体大部分腧穴。

(2)斜刺。此法适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器,或不宜直刺、深刺的腧穴。约呈45°角。

(3)平刺。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部的腧穴等。

4.行针基本手法:提插法;捻转法。

5.行针辅助手法:循法;弹法;刮法;摇法;飞法;震颤法。

6.得气:古称“气至”,近称“针感”,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得“经气”感应,谓之得气。患者的针刺部位有酸、麻、胀、重等自觉反应,有时可出现局部的热、凉、痒、痛、蚁行等感觉,或呈现沿着一定方向和部位的传导和扩散现象。医者的刺手能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。

7.针刺补泻:(1)捻转补泻。(2)提插补泻。(3)疾徐补泻。(4)迎随补泻。(5)呼吸补泻。(6)开阖补泻。(7)平补平泻。

8.针刺异常情况:晕针;滞针;血肿;断针;弯针;气胸;刺伤内脏;刺伤脑与脊髓。

9.晕针处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,应配合其他治疗或采用急救措施。

【进阶攻略】

此部分操作性比较强,可以结合实践技能相关内容进行复习。除了做题巩固之外,尽量自己亲手操作以加深印象。尤其注意各种补泻手法的操作。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.有关晕针的处理方法,叙述不正确的是

A.立即停止针刺,将针全部起出

B.使患者平卧,头部抬高

C.宽衣解带,注意保暖

D.予以饮温开水或糖水

E.可刺人中、素髎、内关、足三里等穴

2.对提插补泻中泻法的叙述,下列哪项是错误的

A.先深后浅

B.轻插重提

C.提插幅度大,频率快

D.操作时间长

E.以下插用力为主

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。晕针处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,应配合其他治疗或采用急救措施。

2.【答案及解析】E。提插补泻中泻法应该是“轻插重提”。

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