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肾病综合征诊断分型——临床医学专业水平测试经典错题!

2020-11-04 15:42 医学教育网
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2021年临床医学专业水平测试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“肾病综合征诊断分型——临床医学专业水平测试经典错题!”如下。

模拟试题:女性患儿,4岁,因全身水肿入院;入院检查:血红蛋白90g/L,血白蛋白20g/L,胆固醇10mmol/L;尿蛋白++++,尿红细胞+,补体C3正常。首先考虑诊断是

肾病综合征诊断分型

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎肾病

【正确答案】D

【答案解析】肾病综合征诊断分型为单纯型和肾炎肾病。单纯型肾病具有“三高一低”的特征:大量蛋白尿(+++~++++),低蛋白血症,血浆白蛋白<30g/L;高胆固醇血症,总胆固醇>5.7mmol/L,以及不同程度的水肿。而肾炎肾病,除上述“三高一低”表现外,还至少具备以下四项中的一项:①尿红细胞多次超过10个/高倍视野;②反复出现高血压,学龄儿童>130/90mmHg,学龄前儿童>120/80mmHg,并排除皮质激素所致者;③持续性氮质血症,尿素氮>1.07mmol/L,并排除由于血容量不足所致者;④血总补体(CH50)或血C3反复降低。根据患儿临床表现,大量蛋白尿,血浆白蛋白下降,血胆固醇升高并出现水肿,C3正常,符合单纯性肾病的诊断。

本题知识点:泌尿系统疾病-肾病综合征

正确率:46.18%

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