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2021年临床医学专业水平测试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“临床医学专业水平测试常见知识点:痔的分类/诊断与治疗”如下。
痔的分类
1.内痔 肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。
2.外痔 齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张,可有血栓形成。
3.混合痔 内痔通过丰富的静脉丛吻合支与相应部位的外痔相互融合。
痔的诊断
1.内痔
主要表现:出血和脱出,常见症状——无痛性间歇性便后鲜血。
好发部位:截石位3、7、11点。分为Ⅰ——Ⅳ度。
2.外痔 主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒,如血栓形成及皮下血肿则有剧痛,最常见于血栓性外痔。
3.混合痔 内痔、外痔症状同时存在,Ⅲ度以上的内痔多为混合痔。混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛门外,称环状痔。
4.嵌顿性痔或绞窄性痔 脱出痔块被痉挛的括约肌嵌顿,以致水肿、淤血甚至坏死。
痔的治疗
遵循3个原则:无症状的痔无须治疗,有症状的痔重在减轻、消除症状而非根治,以保守治疗为主。
方法:一般疗法:调整饮食、坐浴等;硬化剂注射、冷冻等方法;手术包括:结扎法、胶圈套扎疗法、痔切除术、吻合器痔上黏膜环切除术和血栓外痔剥离术等。
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