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中医执业医师分阶段考试是国家专门为大四的医学生设立的考试,第二阶段在毕业后是实习一年再参加,医学教育网小编整理了第一阶段备考涉及到的复习资料:神经性皮炎的治法、针灸选穴、针灸操作。
神经性皮炎的辨证要点
本病病位在肌肤腠理络脉,与肺、肝关系密切。多与情志不遂、风热侵袭、过食辛辣等因素有关。基本病机是风热外袭或郁火外窜肌肤,化燥生风,肌肤失养。本病以实证多见,电有虚实夹杂之证。
发病初期,仅有瘙痒而无皮疹,或丘疹呈正常皮色或红色,食辛辣食物加重,舌红,苔薄黄,脉浮数者为风热侵袭;兼心烦易怒,每因情志刺激后诱发或加重,舌红,苔薄黄,脉弦者为肝郁化火;病久丘疹融合成片,皮肤增厚,干燥粗糙,色素沉着,或有灰白鳞屑,夜间瘙痒加剧,舌淡,苔白,脉细者为血虚风燥。
神经性皮炎的治法
祛风止痒,清热润燥。取局部阿是穴及于阳明、足太阴经穴为主。
神经性皮炎的处方
主穴 阿是穴 曲池 合谷 血海 膈俞
配穴 风热侵袭配外关、风池;肝郁化火配太冲、肝俞;血虚风燥配脾俞、三阴交、足三里。
方义 取阿是穴宣通局部气血,使肌肤得以濡养,祛风泻火,化瘀止痒;曲池、合谷为阳明经穴,可和血通络,祛风止痒;“治风先治血,血行风自灭”,故取调理血分之要穴血海、膈俞凉血养血活血,濡润肌肤。
神经性皮炎的治疗操作
基本刺灸方法 阿是穴毫针围刺,针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺。余穴毫针虚补实泻法。
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