关于“2020年临床执业医师资格考试【血液系统】科目模拟试题精选”的内容,相信很多考生都在关注,为了帮助大家复习,医学教育网老师特为大家整理总结了具体的模拟试题及答案解析如下:
1.可进行骨髓移植治疗的贫血是
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
【正确答案】B
【答案解析】骨髓移植的治疗通常针对骨髓造血功能障碍的疾病,所以是再障。
2.凝血酶原时间(PT)正常见于
A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏
【正确答案】C
【答案解析】血友病因其为内源性途径凝血障碍,故PT正常。在其他备选答案中为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X及V因子缺乏,主要属外源性途径凝血障碍,故其PT延长。
3.男,25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体:心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下8cm。化验:Hb138g/L,WBC96×109/L,Plt385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。
(1)该患者的诊断是
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.肝硬化,门静脉高压症
E.慢性淋巴细胞白血病
【正确答案】A
【答案解析】病人表现为脾大,白细胞增多,bcr/abl融合基因阳性,所以诊断为慢性粒细胞白血病。
(2)该患者应出现的染色体异常是
A.t(9;11)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.inv(16)
E.t(8;21)
【正确答案】C
【答案解析】慢性粒细胞白血病的染色体异常是Ph染色体,t(9;22)(q34;q11)。
(3)该患者最有效的治疗是
A.口服伊马替尼
B.VLDP方案治疗
C.脾切除
D.DA方案化疗
E.口服苯丁酸氮芥
【正确答案】A
【答案解析】慢性粒细胞白血病首选的治疗是分子靶向治疗。首选甲磺酸伊马替尼。
4.女性,56岁,2年前诊断为慢性胃炎,近2周来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:有核红细胞呈“核幼浆老”现象,治疗首选
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
【正确答案】A
【答案解析】慢性胃炎可致慢性失血,骨髓象符合巨幼贫表现,故予肌注维生素B12治疗。
5.男,25岁,半年来苍白无力,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效,其原因除哪一项外,余均有可能
A.诊断不正确
B.未按医嘱服药
C.胃肠吸收障碍
D.出血未止
E.存在干扰铁利用的因素
【正确答案】A
【答案解析】根据题干患者面色苍白,无力,血红蛋白低于正常,血清铁低于正常,可诊断为缺铁性贫血,诊断没有错误。
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