“支气管扩张的症状体征和治疗—临床医师分阶段高频考点”很多人都想知道，医学教育网小编整理下文，希望可以帮助到大家。

1.支气管扩张的临床表现：慢性起病、小儿及青年多见。

（1）症状

1）慢性咳嗽、伴大量脓痰，随体位改变而加重；痰液分为三层，上层为泡沫下悬脓性分泌物，中层是浑浊黏液；下层是坏死组织。若合并有厌氧菌感染则咳脓性臭痰。

2）反复咯血，临床也有以反复咯血为唯一症状的“干性支扩”。

3）反复肺部感染：部位相对较固定。

4）慢性感染中毒症状：发热、消瘦、贫血。

（2）体征：早期可无；病变较重，反复感染时下胸背部可闻及湿性啰音，有时闻及干性啰音，病变部位比较固定，病程较长的慢性患者可有杵状指（趾）。

2.治疗：原则保持呼吸道通畅和控制感染。

（1）治疗基础疾病。

（2）控制感染：在急性感染发作时，如痰量增加，或黄绿色脓痰时需应用。

（3）改善气流受限：支气管扩张剂可改善气流受限，并协助清理气道分泌物。

（4）清除气道分泌物：给予祛痰药的同时，加以振动、拍背及体位引流等物理治疗有利于清除气道分泌物，保持呼吸道引流通畅。雾化吸入重组脱氧核糖核酸酶，可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液黏稠度。

（5）咯血处理：同肺结核咯血的处理。

（6）手术：反复感染、反复大咯血、内科治疗不理想，但范围局限，全身情况良好者。

4.预防：体位引流，保持呼吸气道通常。尽可能减少继发感染的各种因素。

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