您的位置:医学教育网 > 医师分阶段考试 > 辅导精华 > 第一阶段

2020年执业医师分阶段考试【呼吸系统】测试题

2020-04-15 19:06 医学教育网
|

关于“2020年执业医师分阶段考试【呼吸系统】测试题”相信很多人都想知道,医学教育网搜集整理如下:

1.男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示PH7.34,PaCO248mmHg,PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

A.持续低流量吸氧

B.无重复呼吸面罩吸氧

C.气管插管、机械通气

D.无创通气

E.普通面罩吸氧

【正确答案】A

【答案解析】COPD早期可表现为Ⅰ型呼衰,晚期表现为Ⅱ型呼衰。患者咳嗽咳痰12年,可诊断为COPD。患者PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg,应诊断为Ⅰ型呼衰,可以适当提高吸氧浓度,但也不宜超过40%,因为COPD引起的是慢性呼衰,而不是急性呼衰,因此应以持续低流量吸氧为宜,答案为A。

2.女,25岁。突发呼吸困难2天。发病前有鼻痒、喷嚏症状,既往有类似病史。查体:R20次/分,双肺呼吸相略延长,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,心律齐。该患者行肺功能检查最可能的异常是

A.功能残气量减少

B.肺活量下降

C.肺总量下降

下降

E.—氧化碳弥散量下降

【正确答案】D

【答案解析】FEV1/FCV%正常值是80%以上,低于70%为异常,提示有阻塞性肺疾患。

3.女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:PH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

【正确答案】D

【答案解析】全血BE正常值范围为-3.0~+3.0mmol/L;PaCO2正常值35~45mmHg。患者PaCO2偏高,考虑为呼吸性酸中毒,Be正常不考虑代谢性酸碱失衡。pH正常值为7.35~7.45,患者pH偏低,为失代偿。

4.女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为

A.支气管扩张继发感染

B.多发性肺囊肿伴感染

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺转移瘤

【正确答案】D

【答案解析】根据题干分析,题目提到1周前足部有过疖肿,前天开始发热,提示患者发病前有诱因,皮肤疖肿常见的病原菌就是金葡菌,根据病史、表现,符合血源性肺脓肿表现,因此选择最佳答案是D。

以上内容“2020年执业医师分阶段考试【呼吸系统】测试题”医学教育网整理,更多内容请关注医学教育网医师分阶段栏目。

热点
编辑推荐
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看