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病因

白血病是指白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖，并浸润其他组织器官，正常造血受抑制的一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。我国急性白血病比慢性白血病多见（约5.5：1）。成人患者中急粒白血病最多见，在儿童患者中急淋白血病多见。病因尚未阐明，现认为与物理、化学和生物等因素有关。

1.病毒　

成人T细胞白血病是由Ⅰ型人类T细胞白血病／淋巴瘤病毒（HTLV-1）所致。

2.电离辐射　

电离辐射可引起白血病，其作用与放射剂量大小及放射部位有关。而小剂量放射接触能否致白血病尚不肯定。

3.化学因素

许多能引起骨髓毒性的化学物质及药物都有致白血病的可能，已发现的有苯、氯霉素、磺胺、保泰松、乙双吗啉、抗癌药（尤其是烷化剂）以及其他细胞毒药物。

4.遗传因素

家族性白血病约占白血病的7‰。某些遗传性疾病和免疫缺陷性疾病患者易发生白血病，如先天性全血细胞减少症、先天性血管扩张红斑症等。现认为染色体异常、癌基因突变、活化和抑癌基因失活等是白血病发病的重要机制。

5.其他血液病

某些血液病的部分患者最终发展成为急性白血病，如真性红细胞增多症、淋巴瘤、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。

诊断

临床有发热、感染、出血、贫血等症状，体检有淋巴结、肝脾肿大及胸骨压痛，外周血片有原始细胞，骨髓细胞形态学及细胞化学染色显示其某一系列原始细胞≥30%即可诊断。诊断成立后应进一步分型。

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