“厥证的辨证论治—2020医师分阶段《中医内科学》”,很多人都想知道,医学教育网搜集整理如下:

1.气厥

(1)实证

证候主症:常因由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦。

证机概要:肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。

治法:开窍,顺气,解郁。

代表方:直达散合五磨饮子加减。

(2)虚证

证候主症:发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。

证机概要:元气素虚,清阳不升,神明失养。

治法:补气,回阳,醒神。

代表方:生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。

2.血厥

(1)实证

证候主症:多因急躁恼怒而发,突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌黯红,脉弦有力。

证机概要:怒而气上,血随气升,菀阻清窍。

治法:平肝潜阳,理气通瘀。

代表方:羚角钩藤汤或通瘀煎加减。

(2)虚证

证候主症:因失血过多而发,突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,自汗肢冷,目陷口张,呼吸微弱,舌质淡,脉芤或细数无力。

证机概要:血出过多,气随血脱,神明失养。

治法:补养气血。

代表方:急用独参汤灌服,继服人参养营汤。

3.痰厥

证候主症:素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。

证机概要:肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍。

治法:行气豁痰。

代表方:导痰汤加减。

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