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2020年医师分阶段必考重难点“酸碱平衡”

2020-04-16 17:57 医学教育网
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医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“2020年医师分阶段必考重难点“酸碱平衡””的知识点,详情如下:

1.正常入血浆的酸碱度在很窄的弱碱性范围内变动,动脉血pH为7.35~7.45,平均值为7.40。正常人体内的pH总是相对稳定,机体这种处理酸碱物质的含量和比例、维持pH在恒定范围的过程称为酸碱平衡。

2.正常人动脉血pH为7.35~7.45,平均值是7.40。pH低于7.35为酸中毒;pH高于7.45为碱中毒。

3.PaCO2是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标。正常PaCO233~46mmHg,平均为40mmHg。PaCO2>46mmHg,表示肺通气不足,存在CO2潴留,见于呼吸性酸中毒或代偿后代谢性碱中毒;PaCO2<33mmHg,表示肺通气过度,CO2排出过多,见于呼吸性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒。

4.实际碳酸氢盐(AB)和标准碳酸氢盐(SB)——正常人AB与SB相等,正常范围是22~27mmol/L,平均为24mmol/L。AB与SB均降低表明有代谢性酸中毒;AB与SB均升高表明有代谢性碱中毒。若SB正常,但AB>SB,表明有CO2滞留,见于呼吸性酸中毒;反之AB<SB,则表示CO2排出过多,见于呼吸性碱中毒。

5.碱剩余(BE)全血BE正常值-3.0~+3.0mmol/L,代谢性酸中毒或代偿后的慢性呼吸性碱中毒时BE负值增加;代谢性碱中毒或代偿后的慢性呼吸性酸中毒时BE正值增加。

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