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抗病毒治疗 

目的是清除或持续抑制体内的肝炎病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减缓和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的适应证：①HBeAg阳性者，HBV DNA≥10⁵copies／ml；HBeAg阴性者，HBV DNA≥10⁴copies／ml。②ALT≥2正常值上限（ULN）；如用IFN治疗，ALT应≤10 ULN，血清总胆红素应＜2ULN。③ALT＜2ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或炎症坏死≥G₂，或纤维化≥S₂。

对持续HBV DNA阳性，达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：①对ALT大于ULN且年龄＞40岁者，应考虑抗病毒治疗；②对ALT持续正常但年龄较大者（＞40岁），应密切随访，最好进行肝活检，如果肝组织学显示Knodell HAI≥4，或炎症坏死≥G₂，或纤维化≥S₂，应积极给予抗病毒治疗；③动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗。

目前常用的抗HBV药物干扰素（interferon，IFN）和核苷类似物（nucleo—tide analogues，NA）。

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