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执业医师分阶段考试“先天性甲状腺功能减退症”考点精讲

一、A1型选择题  

1.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是  

A.T4↓、TSH正常  

B.T4↑、TSH正常  

C.T4↓、TSH↑  

D.T4↑、TSH↓  

E.T4↑、TSH↑  

二、A2型选择题  

1.男孩，2岁，智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断首选检查  

A.血钙测定  

B.骨龄测定  

C.血T3，T4、TSH检测  

D.血氨基酸分析  

E.染色体核型分析  

【参考答案及解析】  

一、A1型选择题  

1.C  

【答案解析】先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺激素合成不足所造成的一种疾病。一般表现为头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、眼距宽、鼻梁低平，舌大而宽厚、常伸出口外，躯干长而四肢短小，肌张力低，腱反射减弱，实验室检查表现为T3可正常或降低，T4↓、TSH↑。  

二、A2型选择题  

1.C  

【答案解析】根据患儿症状，怀疑为先天性甲状腺功能减低症，应检查血清T3、T4、TSH浓度，如果T3降低、TSH明显升高即可确诊。  

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