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A类不良反应的预防措施有什么

2019-07-17 16:53 医学教育网
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“A类不良反应的预防措施”是医院药学综合知识与技能会涉及的内容,为了帮助考生更好的复习,医学教育网整理以下内容,希望对广大考生有帮助!

由于剂量或血药浓度过高所引起,因此在药物选择、用法用量和用药相互作用方面应注意。

药物选择如下:

(1)注意妊娠、哺乳及儿童用药的特殊性,例如氨基糖苷的耳毒性:国内50%以上的聋哑儿童有母亲怀孕期或出生后使用本类药物史。妊娠期妇女应禁用对胚胎有强烈毒害作用的药物如细胞毒药;有的药物在体内滞留期很长,如有妊娠计划需药物在体内清除后实施。

(2)注意肝肾功能不全患者药物选择,肝、肾功能不全患者避免使用经肝代谢/肾排泄的药物。

(3)掌握所用药物的禁忌证、慎用、注意事项。

(4)询问患者的药品不良反应史。

(5)用法用量剂量降低可避免或减轻ADR肝肾功能不全患者用药需注意调整剂量。治疗窗窄的药物应根据血药浓度监测(TDM)结果进行剂量调整。

正确选择给药途径:例如氨基糖苷类、林可霉素类等禁止静脉冲入给药;维生素B12不可静脉给药;氨基糖苷类不宜用于滴耳等。

药物相互作用:避免不合理联合用药:经过同一代谢途径代谢的药物合用毒性增加,例如阿司咪唑或特非那定医学教育|网编辑整理,与CYP3A4抑制剂(红霉素、酮康唑、依益康唑、环丙沙星等)合用可使它们的血药浓度异常升高而致毒性反应—尖端扭转型室性心律失常

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