【正保医学题库】全新升级!学习做题新体验!
书 店 直 播
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网执业药师微信公号

官方微信med66_yaoshi

搜索|
您的位置:医学教育网 > 中药/药学理论 > 药学实践能力 > 西药综 > 正文

药历的书写

2016-09-22 10:39 医学教育网
|
资料下载 打卡学习 2024年课程

医学教育网小编整理了药历的书写相关知识点供大家参考学习,具体内容如下:

书写药历(medicationhistory)是药师进行规范化药学服务的具体体现。

1.药历的作用

药历是药师作为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案,其源于病历,,但又有别于病历。药历由药师填写,作为动态、连续、客观、全程掌握用药的记录。内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经历、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测(TMD)、各种实验室检查数据、对药物治疗的建议性意见和对患者的健康教育忠告。

2.药历的格式

国外一些标准格式:SOAP药历模式、TITRS模式可供参考。

国内的书写原则和推荐格式,具体如下:

(1)基本情况包括患者的姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、医学教育网|搜集整理婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生活习惯和联系方式。

(2)病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查记录、出院或转归。

(3)用药记录药品名称、

题库小程序

相关资讯
距2024年执业药师考试还有

编辑推荐
免费资料
执业药师免费资料领取

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导

直播课
【免费直播】2021执业药师牛年第一课-中药综专场!
【免费直播】3.10,2021执业药师牛年第一课-中药综专场!

直播时间:3月10日 19:30-21:00

主讲老师:刘 楝老师

回到顶部
折叠