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医学教育网小编为帮助广大考生顺利通过考试,特为大家整理了药事管理与法规的考点“药事管理与法规重点总结”相关内容,详细情况如下:
互联网药品交易
1.向个人消费者提供交易服务企业的条件:零售连锁消息服务资格,交易安全品种管理制度,保存交易咨询记录能力,配送系统交易服务功能,器械专人执业药师咨询。
2.审批主体:生经医之间国家局批,生经批之外省局,连锁零售向个人省局。
药品流通
1.销售凭证:共有药品名称、生产厂商、批号、数量、价格。
2.药品生产企业、批发企业多供货单位,医疗机构购进记录多剂型、规格、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、购进日期。
药品经营管理
1.色标分类:零货待发合格皆绿,待验退货黄不合格红。
2.零售质量管理制度:一报告二审核;二保障三药品;四质量六环节。
注:报告:不良反应报告;
审核:首营企业和收营品种;
保障:卫生和人员健康;
质量:质量责任、质量事故、质量信息、服务质量;
药品:拆零药品、特殊管理药品、中药饮片;
环节:购进、验收、储存、陈列、养护、销售。
3.注销《药品经营许可证》情形:
期满未换证、关闭证无效、事项不能施、撤销许可证。
4.经营类别:处方或非处方药、乙类非处方药。
5.《药品经营许可证管理办法》适用于《药品经营许可证》的发证、换证、变更、监督管理,即“发换变监”。
6.药品经营范围包括:麻精毒生物生化,中药材饮片成药,化原抗生原制剂。
召回管理
1.严重危害一级召,暂时逆害二级召,无害他因三级召。
2.通知一二三级召回123,报告一二三级召回137。
药品生产管理
1.批的划分:注射剂同一配液罐;粉针剂同一批原料,冻干粉针剂同一批药液同一台冻干设备;
固体、半固体制剂:成型前或分装前同一台混合设备;液体制剂;灌装(封前最后混合液体;即“大小注配液罐药液,粉针原料冻干冻设,液体灌装混合药液,固半固体成型混设”)
2.生产管理文件:岗位标准操作工艺生产记录。
3.质量管理文件:审批质标稳定考察检验记录。
药品注册管理
1.药品注册申请的类型及界定
新药申请:未曾在中国境内上市,上市后改变剂型用药途径增加新适应症、已有标准的生物制品;
仿制药申请:已有标准的药品;
进口药品申请:改变、增加、取消原批准事项或内容;
再注册申请:批准证明文件有效期满。
2.四期临床试验:
Ⅰ期药理安全初评,观察人的耐受程度和药代动力学;
Ⅱ期治疗作用初评,初步评价药物对患者的治疗作用和安全性;
Ⅲ期治疗作用确证,进一步验证药物治疗作用和安全性;
Ⅳ期上市应用研究,考察疗效和不良反应。
3.药品批准文号证书的格式
批准文号:国药准字H(Z、S、J)+4位年号+4位顺序号
新药证书:国药证字H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
进口药品注册证:H(Z、S)+4位年号+4位顺序号
医药产品注册证:H(Z、S)C+4位年号+4位顺序号
注:H代表化学药品、Z代表中药、S代表生物制品、J代表进口药品分包装,前面加B代表境内分包装
不良反应报告和监测
1.进口新药监测5年报所有,每年报一次;进口新药监测5年满报重新,每年报一次。
2.职责:国局查生经报国情,全国突群发严重处;省局省监中管辖内;国中管国报建信网,传教出版研究交流;卫生管医院联药监。
3.生经企业报不良反应,新和严重十五日内报,群体死亡立即报,其他3日内报。
4.严重不良反应:死亡三致危及生命,显著长久损伤住院延长
处方与非处方药管理
1.内容:前证、正文(名称、剂型、规格数量、用法用量)、后证(医药师签名或盖章、金额)
2.书写规则:书写完整同病历,涂改签名签日期,书写规范空斜线,实足年龄限一人,新生婴儿日月龄,成药限五分饮片,饮片顺调煮产炮,法量依书超签名,临床诊断应注明,医师签字章备案。
3.保存年限:一儿意普,二毒二精,三麻一精。
4.颜色:白普二精,红麻一精,绿儿黄急诊。
5.效期用量:处方当日有效延不超过三,急3普7老特慢量延长
6.限制外配:麻精毒儿不外配,外配保存2年。
7.麻精处方用量:
门诊普通患者麻精,注射普通控缓释一次三七;
门诊癌慢中重痛患者麻精一,注射普通控缓释三七十五;
住院患者麻精一,皆为一;
门诊住院患者,精二不超七。
8.四查十对:四查药理方忌,药对名规剂量,理对临床诊断,方对科名年龄,忌对形状法量。
9.处方用药适应性审核:皮试结果药诊相符剂途合理,配伍禁忌重复给药剂量用法。
10.执业药师或药师对处方:审核签字调配处方,不得更改代用,拒调禁忌超量。
11.非处方药色标:红色甲类绿色乙类和指南性标志,即“红甲绿乙企标”
12.处方药和非处方药管理:根据品种、规格、适应症、剂量、给药途径不同,甲乙类非处方药管理:根据药品安全性。
13.处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传,非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告。
基本药物管理
1.不能纳入基本药物目录:濒危野生药材滋补滥用,非临床首选暂停产禁用,违反法律规定不符伦理。不能纳入基本医疗保险药品目录:滋补药酒果味泡腾,果类动物血液蛋白。
2.调出基本药物目录情形:标准取消批件取消,严重反应更优替代。
执业药师管理
1.报名条件:中专七年,大专五年,本科三年,第二学士和硕士一年,博士直接。
2.申请注册条件:有证守法守道德,身体健康单位考核同意。
3.注销注册情形:
无证受罚死亡失踪,身体欠佳不宜从事业务。
4.执业药师职责:守法护法报告,质量监管处理,处方审核监督,用药咨询指导,药物监测评价。
疫苗管理
1.一类疫苗免费按规定受种,国家免疫规划省府增加,县府卫管应急群体接种。
2.二类疫苗自费自愿受种。
3.疫苗生产企业和批发企业,供应一类疫苗省疾控和指定疾控,供应二类疫苗各疾控,接种单位和批发企业,零售企业不经营。
毒药管理
处方剂量不超过2日极量,处方1次有效,批生产记录保存5年。
麻精药品管理
1.麻精一印鉴卡:市级卫生行政部批准发放,报省卫生部备案,抄送市级药局、公安机关。
2.印鉴卡申请条件:有诊疗科目、有专职药学专业技术人员、有处方资格执业医师、有安全存储设施和管理制度。
3.印鉴卡有效期:3年3个月
4.专用账册:5年,效期满后
5.麻醉药品和精神药品批发企业比较:
“麻醉和第一类精神药,全国批和区域批两级;
全国批国药监批资格,从定点生产企业购买;主要供给各省区域批,供资格医院省药监批;
区域批省药监批资格,从全国批购买,从定点生产企业购买需省药监批;
主要供省内资格医院,供跨省医院需国药监批,区域批调剂需省药监备”。
6.邮寄证明和运输证明均由省药监出具。
7.医院急需麻精一抢救病人的借用情况报市级药监和卫生部备案。
8.县级药监监督销毁麻精药品。
9.第二类精神药品零售:零售连锁零售二类精市级药监批,医师处方保存2年,禁未成年超量无方。
10.麻精一运输证明有效期:一年。
生产、销售假药、劣药
1.情形的认定:假药足重害健康,毒害特殊血疫孕,对象危重孕婴儿,注急处方伪证号;假劣药重害健康,轻伤以上轻中残,一般严重功能障,其他严重害健康;假药特重害健康,十人轻伤或三重伤,重残三中五轻残,三重五般功能障;劣药后果特重同假药特重害但加死亡。
2.共犯论处:钱票证、物运存、技原辅、广宣传。
3.假药罪和劣药罪:假药足以危害三年以下或拘役,假药劣药严重危害三年至十年;假药死特重需十年以上无期死,劣药后果特重十年以上或无期。
4.假劣药未构成相应犯罪:五到二十万二年以下或拘役,二十到五十万二至七年,五十到二百万七年以上,二百万以上十五年或无期
5.假劣药罚金:销售金额50%——2倍罚金
药品管理
1.假劣药界定:
假药:成分不符冒充药品,原料未经批准污染变质,功能超出范围禁止使用
劣药:含量效期批号不符,直接接触药品的包装材料容器未经批准,擅自添加香蕉(矫)肤(腐)色辅料,其他标准不符。
2.2.5倍罚款:无证生产经营、生产经营假药、非法购进药品,1——3倍罚款:生产经营劣药、销售医院制剂、非法使用证件(2-10万)5000——2万罚款:未实施规范,1——3万罚款:非法取得证件,5年不受理。
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