消化内科用药禁忌是初级药士考试会涉及的知识点,为了帮助考生更好的复习,医学教育网整理了以下内容,请参考:
1、胃复安在上消化道出血时禁用,而且药典上只有肌肉注射的用法,无静脉注射或静脉滴注的用法。
2、胃溃疡患者禁用培他啶。
3、胃肠动力药(常用胃复安。吗丁啉。莫沙必利)不宜联合应用,锥体外系反应增加。
4、胃肠动力药不宜与抗胆碱药合用,作用降低。
5、胃肠动力药不宜与制酸剂。铝剂合用。
胃肠动力药促进胃肠蠕动,影响上述两种药物的吸收,若合用服药时间至少间隔1小时。
6、西咪替丁不宜和硫糖铝合用。
硫糖铝需经胃酸水解后才能与胃蛋白酶络和而发挥抗溃疡作用,而西咪替丁抑制胃酸分泌,从而使硫糖铝药效降低。
7、枸橼酸铋钾不宜和氢氧化铝合用。
枸橼酸铋钾需在胃液酸性条件下形成氧化铋胶体,形成一层保护膜,而氢氧化铝使胃内ph值升高,造成枸橼酸铋钾的作用减弱。
8、西沙必利禁用于低钾血症者。
如肝硬化病人易发生低钾,有时因胃肠蠕动差而合用西沙必利,但低钾时用西沙必利可引起严重的心律失常。
9、西沙必利禁用于病态窦房结综合征。
西沙必利可延缓心脏再极化,可引起Q-T间期延长。晕厥和严重的心律失常,心动过缓者禁用西沙必利。
10、活菌制剂不宜和抗生素及收敛剂合用。
抗生素使活菌制剂(如乳酶生。丽珠肠乐)灭活,收敛剂(如鞣酸蛋白。次碳酸铋)可吸附活菌,药效降低。