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病毒学诊断-初级药士考试辅导精华

2014-07-10 10:34 医学教育网
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2014年的初级药士考试已经结束,计划参加2015年考试的同学也要开始复习了。医学教育网小编搜集整理了初级药士考试的相关辅导知识供广大学员参考学习,希望对大家有帮助。

病毒学诊断:

进行病毒分离为RSV感染最重要的诊断方法,RSV未发现带毒者,分离出病毒即可确诊。采取病人鼻咽棉拭子或咯痰进行病毒分离培养。该病毒不能在鸡胚内增殖,只能在人和猴细胞如Hep-2,Hela等细胞株中培养增殖,约培养2~3周才出现细胞界线不清、融合成多核巨细胞等的细胞病变,病毒通过出芽释放。用合胞病毒的免疫血清作中和试验或补体结合试验进行鉴定。尽管病毒分离是确诊的可靠依据,但病毒生长较慢,不能及时诊断。近年来多采用临床快速诊断法:采取患儿咽部脱落细胞医学教育`网搜集整理,用直接或间接免疫荧光法染色进行检查,检测RSV感染的阳性细胞,阳性符合率可达90%以上。但其检出率受取材部位、细胞数量和咽分泌物的影响。将咽拭子标本先接种于敏感细胞,然后用间接免疫荧光法或免疫酶法检测,可使检出阳性率提高。另外,由于婴幼儿感染RSV后,抗体出现以lgM最早,故可用金黄色葡萄球菌蛋白A(SPA)吸收患儿血清中的lgG后,用ELISA法测定特异性lgM以作早期诊断。

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