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慢性泪囊炎的病因、诊断与治疗原则

2020-04-02 18:19 医学教育网
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慢性泪囊炎的病因、诊断与治疗原则,为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

病因

由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起,常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内,泪液中的细菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊黏膜慢性炎症,产生黏液性或脓性分泌物。

诊断

1.泪溢。

2.内眦部经常有少量分泌物,该处皮肤可有湿疹

3.常伴内眦部结膜、半月皱襞充血。

4.挤压泪囊部有分泌物自泪点溢出,可为浆液性、黏液性、黏液脓性或脓性。

5.泪道冲洗不通,伴液体回流。

6.泪囊部皮肤有时可呈青蓝色,挤压时有大量黏液,称为泪囊黏液囊肿。

7.泪囊造影可见鼻泪管有阻塞及泪囊的大小、形态。

8.相关检查:泪道冲洗见泪道不通,冲洗液从上、下泪小点反流,伴有黏液或脓液反流。

治疗

1.对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,可点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前挤净分泌物,做泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。

2.如鼻泪管仅部分狭窄,可试做泪道探通术或鼻泪管插管术。

3.泪点和泪小管正常者,可做泪囊鼻腔吻合术。

4.如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术。

以上就是“慢性泪囊炎的病因、诊断与治疗原则”的全部内容啦,以上信息由医学教育网小编汇总,更多信息请关注医学教育网眼科学职称考试栏目!

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