“输血的注意事项”这个知识点是参加西医专业考研的考生们需要了解的内容,为此,医学教育网小编整理内容如下:
1、低体温:大量的输入库存血可导致低体温。
2、电解质和酸碱平衡紊乱:库存血在存放过程中,红细胞内的钾进入细胞外,理论上可导致高钾,但临床很少发生。库存血中的抗凝剂枸橼酸钠可转化为碳酸氢钠,故可大量输入导致碱中毒。若出现严重的碱中毒,血红蛋白和氧的亲合力显著增加,则导致组织缺氧,使血浆酸度增加,加上输血可致高钾,机体可出现一过性代谢性酸中毒。若机体不能自行纠正,则酸中毒进一步发展。
3、枸橼酸中毒:枸橼酸和钙结合,使得血钙下降,导致低钙血症表现。
4、2,3-DPG的变化:库存血的红细胞中2,3-DPG明显降低,将导致血红蛋白的氧释放量下降。
5、凝血功能变化:库存血存放24小时后,血小板活力几乎丧失,故可引起稀释性血小板减少症。同时浓缩红细胞中是几乎不存在凝血因子的。
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