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肺换气的过程-2023考研西综病理学

2022-02-08 11:01 医学教育网
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经肺通气进入肺泡的新鲜空气与血液进行气体交换,氧气从肺泡顺着分压差扩散到静脉血,而静脉血中的二氧化碳,则向肺泡扩散。这样,静脉血中的氧分压逐渐升高,二氧化碳分压逐渐降低,最后接近于肺泡气的氧分压和二氧化碳分压。由于氧气和二氧化碳的扩散速度极快,仅需约0.3s即可完成肺部气体交换,使静脉血在流经肺部之后变成了动脉血。一般血液流经肺毛细血管的时间约0.7s,因此当血液流经肺毛细血管全长约1/3时,肺换气过程基本上已完成。

一般将气体在1mmHg分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数称为肺扩散容量(pulmonary diffusion capacity,Dv),即:

DL=V/|P(A)—P(C)|

上式中V是每分钟通过呼吸膜的气体容积(ml/min),P(A)是肺泡气中该气体的平均分压,P(C)是肺毛细血管血液内该气体的平均分压。肺扩散容量是测定呼吸气通过呼吸膜能力的重要指标。正常人安静时氧气的肺扩散容量约为20ml/(min·mmHg),二氧化碳的肺扩散容量为氧气的20倍。运动时肺扩散容量增加;肺疾病情况下,肺扩散容量可因有效扩散面积减小或扩散距离增加而降低。

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