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腹部检查注意事项-2023考研西综内科学

2022-03-22 14:41 医学教育网
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腹部查体是按照望、触、叩、听的顺序来进行,首先要观察腹部是否有明显的胃肠蠕动波或者肠型,是肠梗阻的一种表现。另外腹壁的静脉是否有静脉曲张,并且确诊静脉曲张回流的方向,对于肝硬化、腹水的患者会有明显的这种体征表现。另外就是触诊肝脏时要从下腹部逐渐向上腹部移动,感知肝脏的质地有三种不同的表现,类似于触诊到嘴唇、鼻尖以及额头,分别是质软、质韧以及质硬的感觉。还有叩诊要详细的叩诊出肺肝界,是否有移动性浊音。另外就是触诊有没有压痛点,是否伴有反跳痛以及肌紧张,因为这些是化脓性腹膜炎的一种特征性表现。


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