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梅毒分期-2023考研西综病理学

2022-02-08 16:49 医学教育网
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以下内容是关于“梅毒分期”,此考点为西医综合考研病理学-传染病及寄生虫病部分考察内容,大家需要及时掌握!为帮助各位备考医学考研的考友掌握此考点,医学教育网小编整理分享相关考点如下:

后天性梅毒按病变发展过程可分为三期,其中第一、二期梅毒称早期梅毒,传染性强。

第三期梅毒称晚期梅毒,传染性小,常累及内脏,又称内脏梅毒。

1)第一期梅毒:梅毒螺旋体侵入人体后三周左右,侵入部位发生炎症反应,形成无痛性丘疹,即下疳。下疳常为单个,直径约1cm,表面可发生糜烂或溃疡,溃疡底部及边缘质硬,又称硬性下疳。病变多见于**头、子宫颈、**,亦可发生在口唇、舌、肛周等处。镜检:病变处血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润,纤维母细胞反应性增生,内皮细胞肿胀,形成闭塞性动脉内膜炎。病灶内可查见螺旋体。

2)第二期梅毒:下疳发生后8~10周,体内螺旋体大量繁殖进入血液,引起全身广泛性皮肤黏膜损害,即梅毒疹,并伴有全身淋巴结肿大。血管呈闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎改变。梅毒疹病灶中有大量螺旋体,故此期梅毒传染性大。梅毒疹一般亦可自行消退。

3)第三期梅毒:常发生于感染后4~5年以上,由于早期梅毒未予治疗或治疗不彻底所致。

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