以下内容是关于“中晚期食管癌扩散途径”，此考点为西医综合考研病理学-消化系统疾病部分考察内容，大家需要及时掌握！为帮助各位备考医学考研的考友掌握此考点，医学教育网小编整理分享相关考点如下：

1.食管壁内扩散：食管黏膜和黏膜下层有丰富的纵行淋巴管互相交通，癌细胞可沿淋巴管向上下扩散。

2.直接浸润：这是食管壁浸润的进一步发展。癌细胞由黏膜向外扩展，达食管外，并侵入邻近器官。根据邻近部位的不同，累及的器官也不同，食管的是上端癌可侵犯喉、气管、甲状腺及颈部软组织。中段食管癌以侵犯气管、支气管、肺、纵膈和主动脉为主。下段食管癌以侵犯纵膈、贲门、心包及胃等腹腔脏器为主。

食管癌侵犯纵膈的达到20%，而且中下段食管癌侵及纵膈者基本相同，前者19.5%.后者20.6%，因此常有广泛的纵膈炎症，引起肺炎及肺脓肿形成。当侵及主动脉时可造成主动脉破裂，大出血死亡。

3.淋巴道转移：食管癌淋巴道转移途径与正常的淋巴引流基本是一致的。

4.血行转移：比较少见，主要见于晚期病例，最常见转移至肝、肺、骨骼系统，还有少数转移到肾、肾上腺、腹腔、心和脑等。

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