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右心房与下腔静脉平滑肌瘤有哪些表现?

2020-01-02 17:03 医学教育网
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“右心房与下腔静脉平滑肌瘤有哪些表现?”童鞋们快点看过来!以下是医学教育网小编的汇总:

本病均发生于女性,且多见于绝经前的中年妇女,多有妊娠史。当肿瘤局限于子宫、宫旁或盆腔时,临床表现与一般子宫肌瘤无多大差别,如子宫增大,月经增多,盆腔肿物,腹痛等症状。若病变扩展至下腔静脉和右心房造成循环障碍而发生心慌、气短、肝大、尿少、腹水、下肢水肿、胸腔积液、心脏杂音等。与右心功能不全Budd-Chiari综合征类似类型。一些患者可无症状,仅在因其他原因进行体检时发现心脏杂音,进一步超声检查而发现右心房肿瘤,诊断为右心肿瘤而忽略了下腔静脉内肿瘤和盆腔及子宫病变。个别患者发生晕厥或猝死,多因肿瘤位置变动,嵌顿阻塞在三尖瓣中或肺动脉所致。不少患者有子宫切除史,误认为一般的子宫平滑肌瘤,而忽略了静脉内肿瘤。

对于多发性子宫肌瘤,病变累及宫旁组织或附件的患者,应进一步检查以除外本病;若手术切除子宫,应仔细进行大体病理检查和镜下检查,鉴别是否本病,对于右侧心腔肿瘤的患者,尤其是女性患者,应询问有无子宫肌瘤病史和子宫手术史,并进行妇科检查;同时全面检查,注意下腔静脉内有无与心脏肿瘤相连的肿物。

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