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恐怖症的主要临床表现及分型

2019-07-18 10:36 医学教育网
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恐怖症的主要临床表现及分型是心理治疗主治医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位心理治疗主治医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

恐怖症的中心症状是恐怖,并因恐怖引起剧烈焦虑甚至达到惊恐的程度。因恐怖对象的不同可分为以下几种。

①社交恐怖症。多见于青年人。特征是在一对一的社交处境下产生强烈的恐惧不安,在街上或公园与一群陌生人接近时并不恐怖。恐怖症发作时伴有头晕、恶心、震颤等。严重者除家属外,拒绝与任何人发生社会关系,完全把自己跟朋友孤立起来,不能工作。常见的形式是病人怕自己在社交时红脸,害怕与别人的视线相遇,怕人家看出他表情不自然。严重者害怕看别人的眼睛。一见人就低头或盯着地下。甚至完全不敢社交。病人为此而十分苦恼。

②动物恐怖症。童年的患病率无性别差异,青春期以后女性显著多于男性。照例只限于某一种动物,如猫、狗、鼠、昆虫、蜘蛛等。由于所害怕的照例是常见的动物,回避行为便严重妨碍病人的日常生活和工作。

③境遇恐怖症。恐怖的对象为某种特殊境遇,如登高、过桥、闭室、黑暗、雷电等。患病率无性别差异,可以持续多年。症状恒定,只限于某一特殊对象,既不改变,也不泛化。不伴有一般性焦虑。

④复杂的恐怖症。如广场恐怖(在人多之处即感恐怖),恐怖的对象不只一种。典型的情形是病人害怕到各式各样的公共场所去。常合并有其他内容的恐怖症,也可有惊恐发作、焦虑症状。有时还可合并有强迫症状或癔病样发作。这种病人病前人格有明显异常和不健全,如依赖性强,易焦虑不安等。女性多见。跟前述三种简单的恐怖症比起来,这种病人对治疗的反应不良。

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