心肌细胞的动作电位是心电学主管技师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位心电学主管技师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
正常心室肌细胞的静息电位约-90mV,其兴奋时产生的动作电位分为0、1、2、3、4共五个时相。
(1)除极过程(0相):当心肌细胞在适宜刺激作用下发生兴奋时,膜内电位由静息状态时的-90mV,上升到+20mV~+30mV,此时膜由极化状态转成反极化状态,构成动作电位的上升支,其正电位部分称超射。
(2)复极过程
①1期复极(快速复极初期):在复极初期,膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右;习惯上将0期1期合称为锋电位。
②2期(平台期):此期复极过程很缓慢,基本停滞于接近零的等电位状态,2期是心室肌细胞区别于神经或骨骼肌细胞动作电位的主要特征,也是心肌动作电位持续时间长的主要原因。波形平坦
③3期复极(快速复极末期):2期复极后,复极过程加速,由0mV迅速下降到-90mV.
④(4期)(静息期)是3期膜复极完毕,膜电位恢复后的时期。
各期机制:①0期机制:钠通道激活快,失活(关闭)也快,开放时间很短,因此又称快通道。以钠通道为0期去极的心肌细胞,如心房肌、心室肌及浦肯野细胞,称快反应细胞,所形成的动作电位称快反应动作电位。肌膜钠通道的大量开放和两侧浓度梯度及电位梯度的驱动从而出现Na+快速内流是心室肌细胞0期去极化形成的原因。
②2期的平台是肌膜同时存在的Ca2+和Na+的内向离子流和K+的外向离子流处于平衡状态的结果。
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