招生方案
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
手机网
消化内科职称手机网

医学教育网

微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_cdel

搜索|
您的位置:医学教育网 > 消化内科职称 > 主治医师精华 > 正文

肝脏疾病--对酒精性肝病的患者有哪些治疗措施?

2020-05-14 12:46 医学教育网
|

肝脏疾病--对酒精性肝病的患者有哪些治疗措施?快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

戒酒、补充多种维生素如维生B、C、K等。供给足够的热量、蛋白质。肾上腺皮质激素对重症酒精性肝炎有改善急性期及脑症状作用,但应注意并发感染,常用强的松龙30——40μg/d,口服,4-8周,丙基硫氧嘧啶,对轻、中度酒精性可能增加临床康复,300mg/d,口服4周,秋水仙碱1mg/d,每周口服5日,连续服药30d以上,能减轻纤维化及改善症状。

酒精性肝硬化有并发症者收入院。

营养疗法

本病患者应摄取高维生素、高蛋白和富含热量及镁和锌的营养膳食。由于酒精性肝病患者肝糖原贮备降低,进食减少可导致蛋白质分解代谢增强。但病情严重者、食欲减退、甚至恶心呕吐限制了热量的摄入,因此,可通过肠道外途径静脉滴注含有支链氨基酸的复方氨基酸、糖和少量脂类的溶液。可以改善营养状况、减轻负氮平衡。有报道可提升血浆白蛋白、降低血清胆红素,降低病死率。

皮质类固醇

近年来根据免疫机制研究认为,皮质类固醇可通过调节细胞因子,特别是白细胞介素Ⅱ和肿瘤坏死因子的生成和释放,改善酒精性肝炎的炎症反应。对重症患者有肯定疗效,对并发有肝性脑病患者可显著降低病死率,但对轻症患者效果不明显。以胆汁淤积为主的酒精性肝炎的女性患者,每日mg强的松应用一个月后则有益处。但由于皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染,因此,有败血症、糖尿病和活动性上消化道出血者应慎用。

丙基硫氧嘧啶

有研究报道乙醇代谢期间肝脏氧耗量增加。甲状腺切除和丙基硫氧嘧啶可以减轻缺氧对中央静脉周围的损伤。酒精性肝炎应用PTU可提高近期及远期生存率,但也有研究表明PTU并不能降低病死率,并且可致甲状腺机能减退症。因此,此疗法在广泛应用前尚需进一步研究加以证实。

备考神器:消化内科主治医师题库+考前点题卷+考前备考卷

以上就是“肝脏疾病--对酒精性肝病的患者有哪些治疗措施?”的全部内容啦,以上信息由医学教育网小编汇总,更多信息请关注医学教育网消化内科职称考试栏目!

编辑推荐:

功能性消化不良的患者一般有哪些表现?

关于消化性溃疡的概述及致病原因有哪些?

如何对食管癌的患者进行诊断与鉴别诊断?

关于食管裂孔疝的概述及致病原因有哪些?

对于反流性食管炎的患者一般都需要做哪些检查?

编辑推荐
    题库软件
    消化内科职称考试题库软件(初/中/高级)

    题库设计紧扣考试大纲、考试教材、考试科目。符合卫生初中高级职称考试题型与考试科目,考试资料丰富,免费试用!

    回到顶部
    折叠