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胃食管反流病发病机制-临床乡镇助理医师复习资料

2014-08-29 16:08 医学教育网
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医学教育网小编整理了临床乡镇助理医师考试大纲中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

1.抗反流屏障

组成由“三食两膈”。

食管下括约肌(LES)、食管与胃底间的锐角(His角)、食管交接部解剖结构、膈肌脚、膈食管韧带共同构成。

胃食管反流病的主要原因:一过性下食管括约肌松弛(TLESR)

正常人LES静息压(LESP10):10~30mmHg

2.食管清酸作用

使馆的清酸能力下降可以导致胃食管反流病,比如食管裂孔疝。食管裂孔疝形成可降低食管对酸的清除能力,并使下食管括约肌压力下降,从而消弱了抗返流屏障。3.食管粘膜屏障。吸烟,饮酒等。

LESP下降因素:贲门失迟缓术后、激素、食物、药物、腹内压升高及胃内压升高。医学|教育|网搜集整理

正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。

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