![乡村全科执业助理医师免费资料领取](http://www.med66.com/upload/html/2019/06/li212438.png)
贵州省黔东南州从江县是全国52个贫困县之一,为助力脱贫攻坚,解决村民就医、取款不便等问题,贵州从江农村商业银行股份有限公司(以下简称“从江农商行”)与从江县卫生健康局联合打造了“助农医站”综合业务平台,将惠农、助农金融服务触角延伸至“最后一公里”,让老百姓顺利就医的同时,增加村医收入,稳定村医队伍,给乡村医疗发展注入了新的活力。
46个贫困村建“助农医站”
往洞镇吾架村距县城100多公里,属一类贫困村。一大早,村医吴家建和妻子吴远足就到村卫生室清扫,准备迎接前来看病的村民。看着桌上的助农POS机、点钞机、云音响,吴家建紧皱的眉头渐渐舒展开来……自从有了这台助农POS机,村民就医不再赊账了,也不会忘记缴纳医保,这小小的机子,给村民带来了太多便利。记者现场看到,“助农医站”其实是把贵州省农信社“村村通”(贵州省农信社“5张名片”之一,即在全省各行政村开设金融服务网点,方便老百姓存取款和刷卡消费等)的金融业务镶嵌在了村卫生室。
从江农商银行党委书记吴帆告诉记者,为助力脱贫攻坚,在贵州省农信社驻黔东南州党工委的指导下,从江农商银行与从江县卫生健康局联合打造了“助农医站”。为提高村级医务人员开展相关业务的积极主动性,从江农商银行制定了关于推动“助农医站”业务的激励机制,每台POS机业务量每月达40笔(取款、转账)便给予基础工资200元,完成基础40笔的交易后每多一笔奖励1元(无封顶)。目前从江县共设置340个村卫生室,此次将52个一类贫困村卫生室作为试点,目前已完成了46个村卫生室的“助农医站”建设,包括机具设备及柜台采购,牌匾设计,POS机入网安装及村级医务人员对POS机使用的培训工作。
“建立‘助农医站’的社会意义在于,一是增加了村医的收入,提高了助农POS机在村民中的可信度。村民看病买药的同时,也可以咨询存贷款产品及线上业务,还能够在村卫生室完成支付结算及取款、转账、合医社保的代缴等。另外,村医对高血压等慢性病患者入户随访时,可随身携带POS机,为村民完成存取款、转账、合医及社保的代缴业务。二是拓宽了合医自助缴费的渠道。2020年从江县应交合医人数为34万,应缴合医资金近1亿元,目前农村合医款的收缴基本上都是靠村组干部上门逐户收取,工作量相当大,且携带现金风险无法预估。‘助农医站’业务开通,可引导村民进行网上缴费。三是政企合作,互惠互利。目前全县共设置340个村卫生室,基本上村委会与其在一栋楼内联合办公,从江农商银行工作人员在对‘助农医站’进行巡查的同时又可以向村委进行工作汇报,这为银行客户经理进村入户提供了更加便利的场所,村卫生室的金融业务宣传更能深入人心。”吴帆说,“助农医站”是便民惠民工程的进一步体现。
“助农医站”增加了村医收入
“助农医站”究竟给乡村医生增加了多少收入?59岁的石锦灿是从江县西山镇务林村卫生室的乡村医生,他告诉记者,在没设立“助农医站”前,他的收入有3项:第一项是公共卫生收入。该项收入主要是对高血压等慢性病患者入户随访,一年至少4次,年底按每人80元结算,“村里有30名高血压患者和9名糖尿病患者,共计39人,完成随访任务后年底才能拿3120元,分摊到每月260元。”第二项是医疗收入。按规定一张处方签只能收9元。村里外出打工的人很多,平均每天只有2—3人前来看病,按3人计算,平均每天收入27元,一个月810元。第三项收入是固定工资1650元。3项收入加起来每月2070元,收入确实不高。石锦灿说,如今“助农医站”设立后,工作量虽增加了,但每月收入至少能增加400—500元。
吴家建和吴远足是吾架村人,夫妻俩卫校毕业后,回到村里做起了村医,晃眼一过就是17年。“‘助农医站’给村民带来了便利,来卫生室看病的大都是老人和小孩,老人年纪都在60岁以上,腿脚不便,现在村卫生室就能刷卡取钱看病,再也不像以前一样要给他们垫付药费……村民看病的时候,还能提醒他们在这里可以缴纳医保和社保,不用再上门提醒来回奔波。”吴家建说,“助农医站”不仅提供了足不出户的金融服务,还让他每月多了一笔业务推广收入。“我们收入不高,现在多了800元‘助农医站’推广费,每月算下来也有3000多元。”吴远足说道。
提高医疗水平需注入新的活力
务林村支部书记廖志华告诉记者,现在看病与以前比方便多了,但遇上重大疾病,还是要去镇上或县城的医院,村卫生室只能治疗感冒发烧等小病。“去年村里有位老人,从三楼摔下来病情危急,拨打120救护车,从县城到村里1个多小时,来回2个多小时,病人到医院就去世了,如果村卫生室能治疗该有多好。”廖志华这样憧憬。
记者采访发现,尽管各村都有卫生室,但遇上重大疾病,村民还得去大医院,像从江这样的贫困县,交通不发达,老百姓看病还是有些困难。对此,从江县卫生健康局副局长吴超告诉记者,乡村卫生室的职能和目标是让小病不出村,若要实现重大疾病不出村,现阶段无法满足,国家也没这个要求。“乡村卫生室设备和人员很简单,国家规定村卫生室建设面积60平方米就行了,设立四个科室(治疗室、诊断室、药房和公共卫生服务室),主要做基本医疗服务,比如感冒发烧、简单肠炎、轻微外伤处理、孕产妇保健等,提供一些基本公共卫生服务,目的是让老百姓少生病、防好病。”吴超说,要提升乡村卫生室服务能力,必须在设备、待遇、人才等方面加大投入。
贵州省农信社驻黔东南州党工委书记潘荣熙认为,要广泛动员社会力量,协助政府改善农村医疗卫生条件,不断推动农村医疗事业发展。“建设农村多层次医疗保障体系,除强化政府责任外,社会各方也要广泛参与,源源不断地注入新活力。农民最担心的是养老和看病,只有提高乡村卫生服务水平,才能全面提升防控和救治能力,才能切实为维护人民健康提供有力保障。‘助农医站’值得复制推广,可扩大服务范围,比如引进中医康复项目,下沉医疗资源,为织密防护网、筑牢筑实隔离墙打下坚实基础。”